Вернуться   Онкосеть > Дневники > Ольга

Рейтинг: 5.00. Голосов: 2.

Краткий справочник онкопациента на человеческом языке.

Запись от Ольга размещена 21.11.2015 в 19:29
Обновил(-а) Ольга 16.01.2016 в 05:31 (добавление)

Очень кратенько о себе: В 2013 г. с мая по сентябрь прошла путь Липома -фиброма- мтс (возможный источник МЖ, желудок, легкие)-без ПВО -мтс (возможный источник МЖ, желудок. меланома)-опухоль апокриновых желез (не путать с апокриновым раком МЖ)-мультицентричный рост без ПВО-РМЖ (T4aN3M0). Радикальная мастэктомия в октябре 2013, комбинированное лечение по май 2014 г.
После того, как посидела на досуге , вспомнив свои метания по безграничным просторам интернета в поисках различной информации по своему заболеванию,пришла к выводу: наверное нужно сделать типа памятки для обыкновенного человека, без медицинского образования. Где будут доступным языком объяснены наиболее распространенные термины. Потому что поиск из перевода порой еще больше запутывает.
Надеюсь и на помощь наших докторов-модераторов. Где нужно-подправить, где нужно-удалить. А так же и на помощь уважаемых форумчан. Добавляйте свои комментарии с терминами и объяснениями.
Итак, приступим. Сразу оговорюсь, что большинство моих терминов будет относится к раку молочной железы, как наиболее мне знакомому в силу обстоятельств.
  • ПХТ-полихимиотерапия (поли-много, значит несколько препаратов), бывает еще моно-когда капают один препарат.
  • АПХТ -адьюватная (послеоперационная) ПХТ, неоадьюватная-предоперационная.
  • ПХТ назначают не только при наличие мтс (вдруг чего-нибудь скрывают), а для профилактики (если вдруг какие-нибудь клеточки оторвались от опухоли и разнеслись по организму-вот ПХТ и добивают).
  • NPI ( ноттингемский прогностический индекс) обычно указывают в ИГХ- советую (не только я, но и врачи) не обращать на него внимания, т.к. это СРЕДНЕстатистические данные за несколько лет. Займемся простой логикой-там указаны данные выживаемости в течении 5 лет и дольше. Т.е. сейчас данные по тем временам, когда еще не было герцептина и еще некоторых препаратов, которые показывают неплохие результаты, и, соответветственно, на данный момент этот индекс не очень-то и актуален. А панику сеет (по себе знаю)
  • ДЛТ-дистанционная лучевая терапия.
  • комбинированное(комплексное) лечение- ПХТ+ДЛТ.
  • KI67 показывает процент активно делящихся клеток. Данный показатель важен для назначения лечения.
  • Классификацию опухолей (TNM) все изучают в первую очередь, описана довольно подробно и понятно-останавливаться на ней не будем.
  • Расшифровка показателей анализов крови- здесь я попрошу наших уважаемых докторов о помощи: Не могли бы составить типа таблички- шифровка-расшифровка. Например HGB- гемоглобин. Я никак не могу запомнить, а бумажки вечно теряются
  • Сцинтиграфия (сканирование костей)- проверка костей скелета на наличие метастаз. Важный момент-в случае накопления препарата в каком-либо месте это не означает обязательное наличие мтс. Проводят еще дополнительные обследования (рентген, анализы, ПЭТ/КТ...) и только в КОМПЛЕКСЕ делают вывод-есть мтс или нет. Не паникуйте раньше времени.
  • И очень важно помнить, что НИ ОДИН вид анализов и обследований не дает 100% точный результат. У всех есть своя погрешность. Все оцениваем в КОМПЛЕКСЕ и не паникуем.
  • Лимфостаз (лимфедема)- частое осложнение после мастэктомии, т.к. она сама по себе очень объёмна и травматична, и еще удаляют большое количество лимфоузлов. Проявляется в виде отека руки с оперированной стороны. разница в объеме может быть очень большая. Лечения как такого нет (таблетками), почти все зависит только от нас. Рекомендации врачей о специальной гимнастике КАЖДЫЙ день, а лучше несколько раз (причем не обязательно выделять для этого специальное время), самомассаже руки игнорировать не стоит. Начинать нужно на следующий день после операции. Да, больно. Делаем упражнения до больно и еще чуть-чуть. С каждым разом будет все лучше и лучше. Если не будем делать-дальше будет все гораздо хуже. Самое лучшее средство-плавание.
  • Генерализация (диссеминация)
    Термин, обозначающий запущенную опухоль, при которой имеется множество регионарных и/или отдаленных метастазов. Как правило, речь идет о 4 стадии опухолевого процесса и 4 клинической группе диспансерного учета.
  • Вторичный гепатит (пульмонит, лимфаденит и т.д.), секундарный гепатит (пульмонит, лимфаденит и т.д.)
    Все термины обозначают наличие отдаленных метастазов (в печень, легкие, лимфоузлы и т.д.). Свидетельствует о запущенной опухоли, 4 стадии рака.
  • Различие стадии и клинической группы
    Нередко пациенты, находящиеся даже в длительной ремиссии, впадают в панику, услышав термин "3 клиническая группа", считая это 3 стадией развития опухолевого процесса. Это неверно. "Клинические группы" - это группы диспансерного наблюдения, и в их числовом обозначении нет корреляции со стадией развития опухоли.
    1 клиническая группа - пациенты с фоновыми предраковыми заболеваниями, подлежащие диспансерному наблюдению;
    2 клиническая группа - больные онкологическими заболеваниями любой стадии, подлежащие специальным видам лечения (оперативное, лучевое, химиогормональное);
    3 клиническая группа - радикально излеченные онкобольные;
    4 клиническая группа - инкурабельные больные, больные с запущенными злокачественными опухолями, не подлежащие специальным видам лечения.
  • Типы РМЖ


Очень ваших комментариев и дополнений.
Изображения
Тип файла: jpg типы.jpg (31.9 Кб, 6 просмотров)
Размещено в Из личного оыта
Просмотров 40142 Комментарии 10
Всего комментариев 10

Комментарии

  1. Старый комментарий
    эмилия
    Аватар для эмилия
    Ольга,здравствуйте. Не совсем поняла про классификацию по МКБ. Это то же самое,что и TNM ? Или C50, D05 и т.п.? По своему опыту РМЖ могу добавить, что есть опухоли гормонозависимые- по эстрогенам и прогестерону-ER,PR.(указывается в %) У меня в частности все по 0% т. е. имеем негормонозависимый тип .Так же необходимым является анализ на маркер-Her2neo. Часто обозначают как" +++ ,"либо "2+"(здесь нужно делать доп. фиш. тест), либо(---) От этого зависит назначение таргетных препаратов. И еще бывает трипл-негативная форма РМЖ. т.е отрицательная и по HER и по гармонам, что и указывается в гистологии. Иногда апеллируют понятиями люминальный тип А,В и т.д. но в выписках я встречала крайне редко.
    И вот , что интересно в отношении KI-67. При повторном пересмотре стекл и блоков результат по этому индексу был ну очень разный. Пояснили гетерогенностью опухоли. (Я извиняюсь,если вышла за рамки темы)
    Запись от эмилия размещена 24.11.2015 в 22:53 эмилия вне форума
  2. Старый комментарий
    Ольга
    Аватар для Ольга
    Цитата:
    Сообщение от эмилия Просмотреть комментарий
    . Это то же самое,что и TNM ?
    Я просто нечаянно объединила эти конечно же разные понятия- классификацию болезней по МКБ (С50, D37...) и классификацию опухолей (TNM). Спасибо за поправку. По типам РМЖ скоро будет отдельная тема (будем сотрудничать). У меня тоже трипл. Но в этих тонкостях (тип А, В, базальноподобный и т.д) я так и не смогла разобраться, а еще вернее-запуталась. А потом плюнула на это- по триплу вообще больше условностей и предположений. Оно и понятно-неизведанный еще. А то, что ИГХ может быть разныь, как мне объясняли, зависит от оборудования, методик, условий хранения препаратов, специалиста....
    Запись от Ольга размещена 25.11.2015 в 06:24 Ольга вне форума
  3. Старый комментарий
    эмилия
    Аватар для эмилия
    Сотрудничать будем обязательно. Мне бы здесь нужные кнопки одолеть. Чаще, чем на компе работала с бумажными носителями. Да и на химиях-" руки-крюки" Ольга, у меня не трипл.Но тоже- "подарок"-гиперэкспрессия по херам. Герцептин не взял. Он работает не по всем "херовым" белкам.Их-четыре, а гистологию персонифицированную по ним рутинно не делалают. Я сейчас на халавене. Колем в слепую(он струйно) потому,что он в моем случае особо себя не показал.А вот на трипле(есть рандомизированное исследование) работает хорошо. У меня уже нет вариантов -по второму разу схемы шаманили. К стати по триплу есть хорошая переводная книга. И у Строяковского хорошие лекции есть. Мне интересно было.Ольга, я еще не разобралась с личной перепиской, чтобы темы не засорять- может что-то туда следует писать ,а то заругают(?)
    Запись от эмилия размещена 25.11.2015 в 18:39 эмилия вне форума
  4. Старый комментарий
    Ольга
    Аватар для Ольга
    Цитата:
    Сообщение от эмилия Просмотреть комментарий
    я еще не разобралась с личной перепиской, чтобы темы не засорять- может что-то туда следует писать ,а то заругают(?)
    Можно и туда (если получится). Я тоже пока "гуляю в основном методом тыка". Но для личных сообщений мой профиль открыт для всех. Давайте попробуем.
    А в КИ я тоже уже не попадаю- либо старовата уже (в смысле давно пролечена),либо рецидива нет (это хорошо. ТТТ).
    Запись от Ольга размещена 26.11.2015 в 04:11 Ольга вне форума
    Обновил(-а) Ольга 26.11.2015 в 04:41 (добавление)
  5. Старый комментарий
    Д.В. Козлов
    Аватар для Д.В. Козлов
    Цитата:
    Сообщение от эмилия Просмотреть комментарий
    чтобы темы не засорять- может что-то туда следует писать ,а то заругают(?)
    Эмилия, это не темы, это блоги. Их "засорять" блогеры могут сколько угодно - по своему усмотрению, хоть до посинения , никто не "заругает".
    Более того - они именно для этого и созданы!!!

    Но ко всем блогерам будет две большие просьбы (правила не успеваю дописать):
    - не заниматься целевой рекламной деятельностью (этим у нас обычно грешат израильтяне)
    - не пропагандировать антинаучные методы (обсуждать можно, для этого даже целый раздел будет восстановлен - Фейкопедия, бывшая Кунсткамера).
    Это главное. Потому как просьба "вести себя культурно" даже как бы и озвучиваться не должна, по идее.
    Ну а далее - пишите что угодно, как угодно и сколько угодно
    Запись от Д.В. Козлов размещена 26.11.2015 в 11:33 Д.В. Козлов вне форума
  6. Старый комментарий
    эмилия
    Аватар для эмилия
    Ага, это понятно.Буду осваиваться дальше.
    Запись от эмилия размещена 26.11.2015 в 13:14 эмилия вне форума
  7. Старый комментарий
    Knspb
    Аватар для Knspb
    Ольга, спасибо, за ссылку!
    Запись от Knspb размещена 08.03.2016 в 09:06 Knspb вне форума
  8. Старый комментарий
    tatiana7591
    Аватар для tatiana7591
    Цитата:
    Сообщение от Д.В. Козлов Просмотреть комментарий
    - не заниматься целевой рекламной деятельностью (этим у нас обычно грешат израильтяне)
    Дзинтар Васильевич,поясните,что под этим подразумевается
    Запись от tatiana7591 размещена 26.08.2016 в 17:03 tatiana7591 вне форума
  9. Старый комментарий
    Д.В. Козлов
    Аватар для Д.В. Козлов
    Цитата:
    Сообщение от tatiana7591 Просмотреть комментарий
    Дзинтар Васильевич,поясните,что под этим подразумевается
    Так тут пояснять-то вроде бы как нечего.
    Когда у пользователя присутствует целевая рекламная деятельность, это видно даже совсем уж наивному человеку. Потому как подобная реклама (неважно чего - метода, больницы, врача или чего/кого бы то ни было) вставляется в каждом предложении, в каждом абзаце, к месту и не к месту.
    По-моему, это вполне очевидно.
    И с этим точно нужно бороться. Хотя и утомляет. Как реклама, так и борьба с ней.
    Если пользователи будут это делать сами, не полагаясь на админов - это вообще самый лучший вариант.
    Запись от Д.В. Козлов размещена 26.08.2016 в 17:15 Д.В. Козлов вне форума
  10. Старый комментарий
    tatiana7591
    Аватар для tatiana7591
    Сколько областей поражено раком и как близко они находятся друг от друга:

    • Унифокальный рак - рак поражает одну область в одном квадранте
    • Мультифокальный рак- рак поражает несколько областей в одном квадранте
    • Мультицентрический рак - рак распространяется в более чем одном квадранте

    До 66 % случаев преинвазивного протокового рака (DCIS = DC in siti = дуктальная карцинома ин сити = не инфильтративный внутрипротоковый рак) сопровождается мультифокальным характером роста, истинная мультицентричность отмечается не более чем в 8 % наблюдений.

    Камедо-форму (Comedo type) преинвазивного рака (наиболее агрессивная форма) отличают:
    • анеуплоидия
    • повышенная экспрессия HER-2/neu
    • мутация р53
    • ангиогенез в окружающей строме.

    Прогностически значимыми признаками следует считать:

    - гистологическую степень злокачественности;
    - размер опухоли;
    - ширину краев резекции.
    Запись от tatiana7591 размещена 26.08.2016 в 22:33 tatiana7591 вне форума
 

Текущее время: 23:31. Часовой пояс GMT +3.