Вернуться   Онкосеть

Показать сообщение отдельно
Старый 02.09.2017, 19:18   #1
hyacinth
В премодерации
 
Аватар для hyacinth
 
Сообщений: 3
По умолчанию Одно ЗНО кожи - два разных диагноза

Здравствуйте, Игорь Евгеньевич! Помогите разобраться в следующей ситуации.
Новообразование кожи возникло в области лобка, ему предшествовало воспаление, вероятно, сальной железы (отек- болезненность - выделение гнойного экссудата). По мере роста над поверхностью кожи напоминало цветную капусту. При осмотре врачом-онкодерматологом определено предварительно как внутридермальный невус или мягкая фиброма, удалено радионожом. Результат гистологического исследования образца (№1): трихобазалиома кожи, солидный вариант, экзофитный тип роста (заключение сформировано тремя врачами-гистологами). При пересмотре препарата №1 в одном из (двух известных) онкологических научных центров г. Москвы дано заключение: "умеренно дифференцированный плоскоклеточный рак". В этом же профильном учреждении произведено хирургическое иссечение кожи, материал (№2) направлен на гистологическое исследование. Результат: "новообразование кожи имеет строение базальноклеточного рака". В итоге диагноз при выписке - базальноклеточный рак.
Пожалуйста, ответьте на следующие вопросы.
1. Есть ли объективные причины для разных гистологических диагнозов по образцам №1 и № 2? Т.е. возможно ли, чтобы одна опухоль была образована двумя разными типами клеток? Или метатипический рак? Если возможно, то как это влияет на прогноз?
2. Имеет ли смысл отдать препарат №1 на пересмотр в другое профильное научное учреждение для получения еще одного мнения? Препарат №2 недоступен.
3. Какова дальнейшая программа контроля? Достаточно ли будет УЗИ паховых лимфоузлов с интервалом 3 месяца или целесообразно что-то еще?
hyacinth вне форума   Ответить с цитированием
 

Текущее время: 03:17. Часовой пояс GMT +3.