Вернуться   Онкосеть

Показать сообщение отдельно
Старый 09.11.2017, 11:24   #13
Люда45
Забанен(а)
 
Аватар для Люда45
 
Сообщений: 40
По умолчанию

Доброе утро! За время нашей паузы в общении, исходя из динамики состояния мужа приходилось комбинировать обезболивающие препараты.

1. Извините, Кеторол мы применили, потому, что у мужа при приёме Кетонала резко возникает синдром отмены обезболивание, крутит всё тело, кости ног. И при длительном приёме Кетарол вызывал у мужа потерю ориентации и шаткость, которая проходила через некоторое время...Такое возникало и при приёме Дексалгина, и Гептрала в капсулах...всё это - на фоне приёмаТрамадола 2.0 3-4 раза/сутки. Принимать Гептрал - по симптомам посоветовал терапевт, чтобы поддержать печень больного, однако, если 5 капельниц его вошли хорошо, то первая же капсула Гептрала тоже вызвала синдром отмены обезболивающего и приступы удушья, хоть и незначительные. Препарат сразу был отменён...

2. Дексаметазон мы колем симптоматично, так как вроде как его нельзя колоть более 5 дней, поэтому колем 4 дня в случае обострения боли или возникновения болевого синдрома. потом - перерыв до следующего обострения.Или это ошибка?

3. 2 капсулы Трамадола уменьшают боль часов на 4.5-5, чтобы дождаться 6 часов давали мужу 1-2 таблетки Пенталгина 5. Сейчас перешли на другую схему обезболивания...

4. Состояние потери ориентации и шаткости (муж даже упал на презентации - сын возит его, он настаивает) прошло, как только мы заменили Кетарол на Неклофен (Диклофенак) 11-23 и Пенталгин ( по состоянию - 17-5). Однако, последние анализы (вышедшие из нормы показатели отправлю на Ваше рассмотрение следующим сообщением) и консультацией с зав. терапевтического отделения районной больницы (паллиативного специалиста не нашлось) чтобы разгрузить страдающую поджелудку, мы скорректировали приём обезболивающих ( до связи с Вами) таким образом:

- 8-14-20-2 - уколы Трамадола 2.0
- 11-17-23 - капсулы Нейралгина 300

На этой схеме третьи сутки, боль снимается лишь частично пока, но терпеть можно, наблюдаем. Вчера также наали колоть Димедрол 1 раз/сутки...

Параллельно ставим капельницы - 5 штук Суфера 200 (украинский аналог Фероинжекта), чтобы восполнить съедаемое раком железо, прокапали 5 капельниц Сандостатина для поддержания поджелудочной, вроде...Естественно, по назначению терапевта и нашедшегося с трудом паллиативного терапевта...

Прошу Вашего совета по применяемой схеме.

добавлено через 13 минут
Последние анализы мужа (ОАК+кальций, ПСА и печеночные пробы от 01.11.17) выглядят примерно так (привожу только показатели, вышедшие из нормы):

ПСА - 997.0

Кальций - 2.17

Y-глутаматтрансфераза - 159
Щелочная фосфотаза - 561

СОЕ - 99
Эритроциты - 2.96
Гемоглобин - 86
Гематокрит - 26.9
Тромбоциты - 169
Ширина распределения эритроцитов (RDV-SV) - 53.1
Ширина распределения эритроцитов - (RDV-CV) - 16
Ширина распределения по объёмам - 9.6
Нейрофилы (на 100 лейкоцитов) -72.5
Нейрофилы (абс.) - 16.6
Лимфоциты ( на 100 лейкоцитов - 16.6

Наш уроонколог тянет мужа пройти паллиативное облучение, перед чем пройти МРТ и остеоцентографию для выяснения мест скопления метастаз, чтобы точно облучить...но я сомневаюсь, перенесёт ли муж эти анализы и процедуру. А от химиотерапии он отказался, несмотря на то, что она ему показана, отклик хороший местами...

Что посоветуете, доктор в этой моей ситуации?
Люда45 вне форума  
 

Текущее время: 14:24. Часовой пояс GMT +3.