Вернуться   Онкосеть > Онкология: консультации по нозологиям > Онкодерматология

Ответ
 
Опции темы Опции просмотра
Старый 04.12.2018, 21:08   #1
Nadezhda
В премодерации
 
Аватар для Nadezhda
 
Сообщений: 2
По умолчанию Меланома. Вопрос к Синельникову И.Е.

Уважаемый Игорь Евгеньевич! Прошу Вас проконсультировать меня по вопросу лечения меланомы.
В 2016 году был поставлен диагноз Меланома кожи левого плеча Т3аH0M0 2А стадия. Было произведено широкое иссечение кожи, назначена иммунотерапия (Альтевир в течении года, с периодичностью 2 дня).
В 2018г. - метастаз в подмышечный лимфоузел. Хирургическое лечение (удалено 12 лимфоузлов, из них в 2 Лу обнаружен метастаз меланомы из эпителиоподобных клеток). Рекомендован анализ мутации BRAF + химиотерапия дакарбазином через 3 недели после хирургического лечения.

1. в связи с ограниченным количеством сотрудников в Онкодиспансере я не успеваю пройти химиотерапию в указанные сроки-это критично в моей ситуации?
2. Правильно ли выбрана тактика лечения (количество курсов ХТ не указывается)?
3. Нужно ли в данном случае проходить доп.обследование на наличие метастаз в костях и мягких тканях?
Заранее благодарю за ответ!
Nadezhda вне форума   Ответить с цитированием
Старый 06.12.2018, 10:13   #2
И.Е. Синельников
Модератор
 
Аватар для И.Е. Синельников
 
Сообщений: 652
По умолчанию

1. Если все метастазы удалены хирургически вообще нет показаний к назначению дакарбазина.
2. См.п.1.
3. Обязательно. Оптимально - ПЭТ-КТ, при недоступности КТ с контрастированием 4-х зон (головного мозга, органов грудной клетки, брюшной полости, малого таза), либо МРТ головного мозга с КТ всего остального, при недоступности и этого - УЗИ периферических лимфоузлов, органов брюшной полости, малого таза, рентгенография органов грудной клетки, КТ или МРТ головного мозга (с контрастированием).
__________________
______________________________________________
Синельников Игорь Евгеньевич, врач-онколог,
кандидат медицинских наук.

- главный онколог российского филиала Центра иммуноонкологии и лечения меланомы MELANOMA UNIT.
- асисстент кафедры онкологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.
- врач-онколог отделения биотерапии опухолей. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина МЗ РФ

Запись на прием: + 7 499 112-03-03
И.Е. Синельников вне форума   Ответить с цитированием
Благодарность от:
Nadezhda (06.12.2018)
Старый 06.12.2018, 16:08   #3
Nadezhda
В премодерации
 
Аватар для Nadezhda
 
Сообщений: 2
По умолчанию

Добрый день, Игорь Евгеньевич! Спасибо за ответ! Сегодня сделали химиотерапию дакарбазин, ссылаясь на предупреждение дальнейшего развития болезни. Подскажите, пожалуйста, эффективно ли вообще данное лечение (назначено 6 курсов). Нужно ли параллельно, принимать какие-либо витамины/препараты, кроме фосфоглива?
Nadezhda вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Меланома, вопрос к Синельникову И.Е. Черепанова Е. Онкодерматология 5 19.11.2018 12:26
Вопрос Игорю Евгеньевичу Синельникову (меланома) Алена77 Онкодерматология 3 23.10.2018 03:43
Вопрос Синельникову Игорю Евгеньевичу. Меланома. Maksim K. Онкодерматология 2 29.07.2018 17:53
Меланома Insi ti!Вопрос к Синельникову Игорю Евгеньевичу! Кристина1985 Онкодерматология 14 08.05.2018 09:57
Вопрос к И.Е. Синельникову. Litachka Онкодерматология 12 19.04.2018 10:28


Текущее время: 15:21. Часовой пояс GMT +3.