Контроль после ПХТ, метастазы или неудаленные ЛУ
2007 год: Ампутация матки без придатков, диагноз: 7289-очаговая гиперплазия эндометрия, 7290-95- аденомиоз, хронический метрит
11.07.2018: Операция А16.20.063 Экстирпация культи шейки матки с придатками, с тазовой лимфодиссекцией.
Результаты: ПГИ от 20.07.2018: Железисто-плоскоклеточный рак с инвазией в ткань ш/матки на глубину до 1 см ICD 8070/3, правые и левые придатки: простые серозные кисты яичников, маточные трубы без особенностей, в 2-ух л/у мтс плоскоклеточного рака, в сальнике опухолевого роста нет.
Диагноз: С53.0 С-ч культи шейки матки, Т1б N1 M0 IV st (исправлено на III st)
С 13.08 по 27.09 проведено 3 курса ПХТ,
18.10. 2018 контрольное КТ: в проекции правых придатков по ходу наружных подвздошных сосудов неоднородно-мягкотканное образование до 1, 5 см
19.10.2018 Консилиум в лице 1 врача хирурга: проведение ПХТ со сменой режима
29.10.2018 Врач химиотерапевт рекомендует продолжить ПХТ в том-же режиме: циспластин+фторурацил еще 3 курса, затем на лучевую терапию. Экономят на препаратах (таргентах)?
Неясная картина с образованием: метастаз или неудаленный ЛУ? Беспокоят боли справа в области печени и ниже (в области придатков), проблемы с кишечником (неустойчивый стул и т.п.) Вообще вызывает беспокойство быстрота проведенной операции без обследования, нечеткость постановки диагноза и стадии рака, отсутствие какого-либо обследования внутренних органов, подготовки к ПХТ. Нет уверенности в качестве проводимого лечения.
|