Вернуться   Онкосеть > Онкология: консультации по нозологиям > Онкодерматология

Ответ
 
Опции темы Опции просмотра
Старый 17.11.2015, 14:46   #1
Веруня
 
Аватар для Веруня
 
Сообщений: 6
По умолчанию дальнейшие методы лечения

Здравствуйте! В июле 2014 года,удалили обьемное образование в эпиконусе спинного мозга L1 L2.По иммуногистохимии в Герцена, инфильтрированный рост пигментной меланомы эпителиоидноклеточной,частью веретеноклеточной. Без мутаций. Прошла 1 год лечения лайфероном, в августе закончился курс.Периодически делаю узи, кт, пэт в мае, пока все в норме .
1. Какое еше лечение нужно
2.Прогноз при моем диагнозе
Спасибо зарание!
Веруня вне форума   Ответить с цитированием
Старый 19.11.2015, 13:40   #2
И.Е. Синельников
Модератор
 
Аватар для И.Е. Синельников
 
Сообщений: 704
По умолчанию

1. Пока никакого в отсутствие определяемых метастазов, наблюдение с периодичностью раз в три месяца.
2. О прогнозе сложно говорить в таких случаях - недостаточно статистики.
__________________
______________________________________________
Синельников Игорь Евгеньевич, врач-онколог,
кандидат медицинских наук.

- главный онколог российского филиала Центра иммуноонкологии и лечения меланомы MELANOMA UNIT.
- асисстент кафедры онкологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.
- врач-онколог отделения биотерапии опухолей. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина МЗ РФ

Запись на прием: + 7 499 112-03-03
И.Е. Синельников вне форума   Ответить с цитированием
Благодарность от:
Веруня (19.11.2015)
Старый 19.11.2015, 13:51   #3
Веруня
 
Аватар для Веруня
 
Сообщений: 6
По умолчанию

Игорь Евгеньевич, опоясываюший герпес на уровне ребра, может быть рецедивом , раньше герписа не было. операция проведена частичная с микрохирургическим удалением на нейрофизиологическом мониторинге.И еше я колю полиантигенную противоопухолевую вакцину, мелан а Новосибирской академиии наук .Что Вы на это скажите. Большое спасибо, за Ваше внимание!
Веруня вне форума   Ответить с цитированием
Старый 19.11.2015, 13:55   #4
И.Е. Синельников
Модератор
 
Аватар для И.Е. Синельников
 
Сообщений: 704
По умолчанию

1. Вообще, герпес имеет характерную клиническую картину, отличную от опухоли. Если Вас смотрел врач, и сказал, что герпес, то вероятно герпес.
2. Ничего особенного не скажу по поводу второго - вероятно, участвуете в клиническом исследовании, это хорошо.
__________________
______________________________________________
Синельников Игорь Евгеньевич, врач-онколог,
кандидат медицинских наук.

- главный онколог российского филиала Центра иммуноонкологии и лечения меланомы MELANOMA UNIT.
- асисстент кафедры онкологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.
- врач-онколог отделения биотерапии опухолей. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина МЗ РФ

Запись на прием: + 7 499 112-03-03
И.Е. Синельников вне форума   Ответить с цитированием
Благодарность от:
Веруня (21.11.2015)
Старый 24.01.2016, 15:57   #5
Веруня
 
Аватар для Веруня
 
Сообщений: 6
По умолчанию

Здравствуйте, пишу третий раз но сообщения мои к Вам не доходят?Игорь Евгеньевич, мне в феврале ехать на плановое обследование в онкоцентр, в ноябре делала МРТ и КТ поясничного и грудного отдела, кт грудной клетки, в мае 2015 года, ПЭТ КТ, все было в норме.Хочу повторить ПЭТ , стала сильно болеть спина в зоне операции, увеличен лимфоузел заушный , но уже целый год , в пунции клеток нет.Как Вы считаете какое лучше сделать обследование нашим онкологам что говориш то они и назначают.Все обследования я делаю сама.Большое Вам спасибо за внимание!
Веруня вне форума   Ответить с цитированием
Старый 25.01.2016, 11:21   #6
И.Е. Синельников
Модератор
 
Аватар для И.Е. Синельников
 
Сообщений: 704
По умолчанию

Мне ПЭТ-КТ представляется наиболее целесообразным.
__________________
______________________________________________
Синельников Игорь Евгеньевич, врач-онколог,
кандидат медицинских наук.

- главный онколог российского филиала Центра иммуноонкологии и лечения меланомы MELANOMA UNIT.
- асисстент кафедры онкологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.
- врач-онколог отделения биотерапии опухолей. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина МЗ РФ

Запись на прием: + 7 499 112-03-03
И.Е. Синельников вне форума   Ответить с цитированием
Старый 25.01.2016, 12:03   #7
Веруня
 
Аватар для Веруня
 
Сообщений: 6
По умолчанию

Большое спасибо!
Веруня вне форума   Ответить с цитированием
Старый 11.01.2019, 13:56   #8
Веруня
 
Аватар для Веруня
 
Сообщений: 6
Exclamation Нужен совет

Здравствуйте. Нужен, Ваш, совет. В течении года держится температура 37-37,2 все обследования пройдены, МРТ малого таза и головы , крестцово-поясничного отдела позвоночника , ПЭТ, КТ в мае 2018г.- все показатели в норме. Анализы крови тоже в норме, рентген легких- норма. В январе 2019 г . нашли узел на щитовидной железе 14 мм., будет биопсия, дайте пожалуйста совет что еще можно сделать( какое обследование пройти, сдать анализы)
1. Может ли узел давать температуру?
2. Или же искать рецидив болезни?
3. Может нужно пройти какую нибудь доп. терапию? Иммунотерапия (лайферон) была закончена 2015 году.
Веруня вне форума   Ответить с цитированием
Старый 14.01.2019, 11:18   #9
И.Е. Синельников
Модератор
 
Аватар для И.Е. Синельников
 
Сообщений: 704
По умолчанию

1. Причиной лихорадки могут быть и эндокринопатии (в том числе, и связанные с щитовидной железой), и различные инфекционно-воспалительные процессы, включая хронические, и аутоиммунные заболевания, и опухоли, и ряд других вещей, а у некоторых людей температура выше среднестатистических 36.6 (в том числе и 37, и 37,2) могут быть индивидуальной нормой. На лихорадку такого рода, увы, нельзя ориентироваться как на маркер прогрессирования меланомы, или маркер отсутствия прогрессирования.
2. Рецидив болезни, насколько я понял, уже искали, не нашли. Скорее всего, не оно причина лихорадки. Но с учетом того, что ПЭТ-КТ выполнялось довольно давно, именно это исследование можно повторить.
3. Да нет, если прогрессирования нет, протиоопухолевая терапия не нужна. Если лихорадка имеет иную причину, надо найти эту причину, и лечить ее, а не просто интерферонами без смысла колоться.
__________________
______________________________________________
Синельников Игорь Евгеньевич, врач-онколог,
кандидат медицинских наук.

- главный онколог российского филиала Центра иммуноонкологии и лечения меланомы MELANOMA UNIT.
- асисстент кафедры онкологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.
- врач-онколог отделения биотерапии опухолей. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина МЗ РФ

Запись на прием: + 7 499 112-03-03
И.Е. Синельников вне форума   Ответить с цитированием
Благодарность от:
Веруня (14.01.2019)
Старый 14.01.2019, 12:50   #10
Веруня
 
Аватар для Веруня
 
Сообщений: 6
По умолчанию

Большое спасибо.
Веруня вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход


Текущее время: 08:43. Часовой пояс GMT +3.