Вернуться   Онкосеть > Онкология: консультации по нозологиям > Онкоэндокринология

Ответ
 
Опции темы Опции просмотра
Старый 16.11.2015, 11:48   #1
Gulnara1971
В премодерации
 
Аватар для Gulnara1971
 
Уфа
Сообщений: 3
По умолчанию Повышенный уровень кальцитонина

Добрый день! Помогите, пожалуйста, советом. У дочери 19 лет при УЗИ щитовидной железы в начале октября обнаружили увеличенные узлы, как она мне сказала, там циркуляция, как при раке (по словам врачей). Держится субфебральная температура с августа месяца.
Сдавали: биохимию крови - норма,
ОАК, ОАМ в норме,
кальцитонин - 234 пг/мл при норме 0-11,5,
ионизированный кальций 1,19 ммоль/л (норма),
пролактин - 1147 мМЕд/л при норме 100,60-627,90.
Результаты УЗИ не могу написать, нет на руках. Записали на биопсию ШЖ на 20.11.15г.
В интернете информация, что повышенный кальцитонин 100% показатель медуллярного рака. Но почему тогда эндокринолог до сих пор не отправил к онкологу, ведь как я понимаю медлить при этой разновидности рака нельзя? К сожалению эндокринолог, который наблюдает ее, никакой информации не дает, а только назначает все новые анализы, например, направил ее к фтизиатру и в перинатальный центр (сопутствующие заболевания - 2хсторонний сальпингоофорит, , СПКЯ, хронический пиелонефрит, МКБ слева). В направлении написано - "узловой зоб (узел левой доли), эутиреоз, без носительства а/т и ТПО, данных за подострый тиреоидит нет". Подскажите всегда ли при таких показаниях кальцитонина бывает рак или у дочери что-то другое?
Gulnara1971 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 19.11.2015, 12:05   #2
В.Э. Ванушко
Модератор
 
Аватар для В.Э. Ванушко
 
Москва
Сообщений: 91
По умолчанию

Действительно, кальцитонин выше 100 пг/мл крайне подозрителен в отношении медуллярного рака щитовидной железы - существуют национальные клинические рекомендации, посвященные этому вопросу.
Больные с медуллярным раком щитовидной железы должны лечиться в специализированных онкологических стационарах и отделениях эндокринной хирургии. Необходимо исключить наследственный вариант заболевания, наличие сопутствующей феохромоцитомы надпочечников и выполнить адекватный объем операции.
Думаю, что есть смысл без направления эндокринолога самим записаться на прием к онкологу. Или же, если у Вас есть возможность, можете приехать к нам в ЭНЦ.
__________________
________________________________________________
Ванушко Владимир Эдуардович
доктор медицинских наук, главный научный сотрудник
отдела хирургии эндокринных органов
ФГБУ "Эндокринологический научный центр МЗ РФ"
В.Э. Ванушко вне форума   Ответить с цитированием
Благодарность от:
Gulnara1971 (19.11.2015)
Старый 19.11.2015, 16:59   #3
Gulnara1971
В премодерации
 
Аватар для Gulnara1971
 
Уфа
Сообщений: 3
По умолчанию

Спасибо за разъяснения! К сожалению на прием к Вам поехать не можем (финансово), после биопсии постараемся попасть к онкологу, хотя бы платно.

добавлено через 10 минут
Спасибо, Владимир Эдуардович, за разъяснения! После биопсии постараемся попасть к онкологу, хотя бы платно. Напишите, пожалуйста, какие анализы и обследования мы должны пройти до операции. Хотелось бы сделать операцию у Вас, напишите, пожалуйста, возможно ли это сделать бесплатно.
Gulnara1971 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 19.11.2015, 17:07   #4
В.Э. Ванушко
Модератор
 
Аватар для В.Э. Ванушко
 
Москва
Сообщений: 91
По умолчанию

Если в следующем году будут квоты, то возможно.
__________________
________________________________________________
Ванушко Владимир Эдуардович
доктор медицинских наук, главный научный сотрудник
отдела хирургии эндокринных органов
ФГБУ "Эндокринологический научный центр МЗ РФ"
В.Э. Ванушко вне форума   Ответить с цитированием
Благодарность от:
Gulnara1971 (19.11.2015)
Старый 19.11.2015, 21:30   #5
Gulnara1971
В премодерации
 
Аватар для Gulnara1971
 
Уфа
Сообщений: 3
По умолчанию

Владимир Эдуардович, еще вопрос появился - если мы сможем сделать московскую прописку (есть возможность сделать временную регистрацию), есть ли у нас возможность бесплатно оперироваться у Вас?
Gulnara1971 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 25.11.2015, 08:05   #6
В.Э. Ванушко
Модератор
 
Аватар для В.Э. Ванушко
 
Москва
Сообщений: 91
По умолчанию

Прописка роли не играет. Или ВМП, или ОМС, что-нибудь точно будет.
__________________
________________________________________________
Ванушко Владимир Эдуардович
доктор медицинских наук, главный научный сотрудник
отдела хирургии эндокринных органов
ФГБУ "Эндокринологический научный центр МЗ РФ"
В.Э. Ванушко вне форума   Ответить с цитированием
Благодарность от:
Gulnara1971 (27.11.2015)
Ответ

Опции темы
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход


Текущее время: 08:41. Часовой пояс GMT +3.