результат цитологии

[@sacha]

Сообщение от А.М. Добренький

1. Может вернуться.
2. Теоретически, такое возможно. Но для этого изначально должно быть выраженное поражение шейки.
3. Это описание того, как видит шейку Ваш врач, а не я.

что вы подразумеваете под выраженным поражением шейки?

у меня не окрасилось хорошо в районе входа в канал.
И есть разрывы шейки видимо из-за родов (2010г) т.е вход в канал не ровный, а уходят с права и с лева в верх и уходит в низ похожа на Y букву.

[@А.М. Добренький]

Не окрашивается Рубцовая фиброзная ткань (разрывы). Могу предположить, что Ваш врач предлагает конизацию из-за того, что имеется рубцовая деформация шейки.

[@sacha]

Сообщение от А.М. Добренький

Не окрашивается Рубцовая фиброзная ткань (разрывы). Могу предположить, что Ваш врач предлагает конизацию из-за того, что имеется рубцовая деформация шейки.

Изначально до результатов онкоцитологии врач предлагала убрать кисты и подшлифовать эти разрывы радиоволной.
Неокрасилось хорошо в круговую у входа в канал.

А конанизац она предлагает из за клеток которые трансформировались.

Скажите в какой федеральный центр лучше обратиться для биопсии и конизации, а в частности полного обследования.

[@А.М. Добренький]

И обследование и конизацию можно выполнить в любом онкологическом учреждении Вашего региона. Если будут какие-то сомнения, то стекла и блоки всегда можно будет пересмотреть в МИНЦ онкологии им Блохина, МНИОИ им Герцена, институте им Петрова, ростовском и новосибирском онкологических институтах, республиканском онкодиспансере Татарстана и т д.

[@sacha]

Сообщение от А.М. Добренький

И обследование и конизацию можно выполнить в любом онкологическом учреждении Вашего региона. Если будут какие-то сомнения, то стекла и блоки всегда можно будет пересмотреть в МИНЦ онкологии им Блохина, МНИОИ им Герцена, институте им Петрова, ростовском и новосибирском онкологических институтах, республиканском онкодиспансере Татарстана и т д.

У нас очень плохое онкологическое учереждение. Делают топорно и током.
Гистероскопов нет.
Туда я точно не пойду.
Может в другую больницу в гинекологическое отделение.
Вот и думаю как лучше поступить.
Переиздала сегодня жидкостную цитологию в другом месте.

[@sacha]

Не знаю как и лучше поступить в моей ситуации
одни говорят что сразу конизация.

Гинеколог мой говорит что нужно сначала получить гистологию из цервикального канала и гистологию эндометрия!

Есть ли смысл сначала делать гистологию?

Читала что при р16 - пложительный у 52% женщин с дисплазией 1 степени потом показывало тяжелую дисплазию и Са in situ

И вообще конизация я так понимаю не панацея.

[@А.М. Добренький]

Большая часть патологических процессов, в т ч дисплазии возникает в месте перехода эпителия шейки в эпителий цервикального канала. Конизации убирает эту зону, «обновляя» эпителий. Поэтому «решает» большинство проблем.

[@sacha]

добавлено через 33 секунды

Сообщение от А.М. Добренький

Большая часть патологических процессов, в т ч дисплазии возникает в месте перехода эпителия шейки в эпителий цервикального канала. Конизации убирает эту зону, «обновляя» эпителий. Поэтому «решает» большинство проблем.

Врач считает что нужно сначала получить
1. гистологию из цервикального канала
2. гистологию эндометрия
3. биопсию шейки

И потом принимать решение по онизации. В каком объеме делать.
т.к говорит были случаи, что процесс был и в матке. И объем операции тогда уже совсем другой.

Просто я читала, что при р16 - положительный гистология показывала не как при анализе на онкоцитологию, а процесс хуже 2-3 степени или уже Са in situ

Вы согласны с тактикой моего врача?

И такой подход получается что в первый цикл я делаю гистология, а во второй цикл конизацию. Это два месяца.
После гистологи до канизации если покажет 2-3 или хуже гистология нужно будет что-то делать? принимать имуностимулирующую терапию?
Или просто ждем цикл, снова сдаем все анализы и делаем конизацию?

за эти два месяца может ситуация сильно усугубиться из-за р16 положительный. Если ВПЧ нет.

[@А.М. Добренький]

Наличие р16 не абсолютный показатель дисплазии или рака. Поэтому стоит ориентироваться на цитологическое и гистологическое исследования. Ваш врач и я предлагаем Вам практически одно и то же. Отличия в том, что я предлагаю сначала пролечиться с рассчетом, что дисплазия исчезнет, а Ваш врач считает, что это маловероятно. Поскольку он видел Вашу шейку матки «вживую», то, я думаю, следует прислушаться к его рекомендациям. Тем более, что биопсию эндометрия можно выполнить в виде аспирационной.

[@sacha]

Сообщение от А.М. Добренький

Тем более, что биопсию эндометрия можно выполнить в виде аспирационной.

Аспирационной это как?

Мы разговаривали по средством гистероскопии. Это то же самое?


И верно ли я вас понимаю, что по вашему мнению (предположению) гистология не покажет у меня наиболее плохих изменений. Что покажет максимум воспаление и дисплазию 1 степени?

И можно ли это все проделать без общего наркоза?