Вернуться   Онкосеть > Онкология: консультации по нозологиям > Онкодерматология

Ответ
 
Опции темы Опции просмотра
Старый 07.02.2019, 17:09   #1
Ольга П.
В премодерации
 
Аватар для Ольга П.
 
Сообщений: 2
По умолчанию Вопрос по дальнейшему лечению меланомы

Добрый день, Игорь Евгеньевич. 27 апреля 2018 года у моего мужа ( 46 лет) было широкое иссечение опухоли кожи с реконструктивно-пластическим компонентом ( на голове). Далее 29.11 2018 года иссечение множественных опухолей мягких тканей шеи слева (три лимфоузла верхней трети шеи слева). Проведена лучевая терапия сразу же после удаления лимфоузлов.
Основной диагноз на 31 января 2019 года Меланома кожи теменной области С 43.4 рТ2bN0M0
Месяц ставим интерферон. Неделю назад муж обнаружил еще один увеличенный лимфоузел в нижней части шеи. Записались на УЗИ, КТ. По УЗИ опять злокачественные клетки. (Проживаем в г.Кемерово)
Вопросы:
1. Почему врач не назначает таргетную терапию? Очень просила до интерферона назначить более адекватное лечение, тем более позволяет результат анализа на браф-мутацию. Какое более адекватное лечение необходимо мужу в данный момент?
2. Стоит ли опять удалять четвертый лимфоузел? Швы от предыдущей операции не заживают 2 месяца.
3. Стоит ли ехать для дальнейшего лечения в Москву, Питер? Муж отказывается ехать в другое место, говорит, что все бесполезно.
Ольга П. вне форума   Ответить с цитированием
Старый 18.02.2019, 08:59   #2
И.Е. Синельников
Модератор
 
Аватар для И.Е. Синельников
 
Сообщений: 690
По умолчанию

Как раз стоит ехать. Получить направление в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина по форме 057 от районного онколога, и обратиться в консультативную поликлинику НМИЦ. В указанной ситуации интерфероны бессмысленны, тут нужно думать об операции на первом этапе, и рекомендациях о таргетной терапии, либо иммуноонкологической (Опдиво, Китруда, Ервой, что-то из этого списка, но не интерфероны) на втором этапе.
__________________
______________________________________________
Синельников Игорь Евгеньевич, врач-онколог,
кандидат медицинских наук.

- главный онколог российского филиала Центра иммуноонкологии и лечения меланомы MELANOMA UNIT.
- асисстент кафедры онкологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.
- врач-онколог отделения биотерапии опухолей. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина МЗ РФ

Запись на прием: + 7 499 112-03-03
И.Е. Синельников вне форума   Ответить с цитированием
Старый 18.03.2019, 19:48   #3
Ольга П.
В премодерации
 
Аватар для Ольга П.
 
Сообщений: 2
По умолчанию О дальнейшем лечении Зелборафом

Добрый, день. После последнего обращения принимаем с 11.03 Зелбораф. Через три дня появилась краснота на лице. Через 7 дней небольшая отечность лица.
1. Значит ли это, что данный препарат мужу не подходит? Ведь на него была вся надежда.....Или можно уменьшить дозу?
2. Какое лечение, какими препаратами можно продолжить?
3. Мне, кажется, что наш местный химиотерапевт впервые лечит пациента Зелборафом..Боюсь, что-то упустить. Сейчас отменят Зелбораф и ничего не назначат....
Ольга П. вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Mts меланомы из НПО SergBor Онкодерматология 27 18.02.2019 09:27
Вопрос о лечении меланомы Екатерина88 Онкодерматология 4 23.10.2017 07:09
Вопрос по дальнейшему лечению александр 77 Онкодерматология 1 20.07.2017 09:15
Нейроэндокринная опухоль легких (было: Рак легкого - вопросы по назначенному лечению) ЕкатеринаШк Торакальная онкология 109 16.08.2016 13:25
рак легкого. Вопрос по выбору лечению. юлия1986 Торакальная онкология 4 03.02.2016 15:37


Текущее время: 13:30. Часовой пояс GMT +3.