Вернуться   Онкосеть > Онкология: общение и помощь > Советы Бывалых

Ответ
 
Опции темы Опции просмотра
Старый 23.03.2016, 14:58   #21
Д.В. Козлов
Модератор
 
Аватар для Д.В. Козлов
 
Брянск
Сообщений: 1,520
Записей в дневнике: 13
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Сергей612 Посмотреть сообщение
Лейкоциты - 7,2!
Т.е. лейкоциты восстановились самостоятельно, без всякой лекарственной помощи.
Замечательно!
__________________
_____________________________
Козлов Дзинтар Васильевич
Хирург, онколог, трансфузиолог
admin.onconet
Labor omnia vincit improbus
Д.В. Козлов вне форума   Ответить с цитированием
Старый 23.03.2016, 15:46   #22
Сергей612
 
Аватар для Сергей612
 
Сообщений: 24
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Д.В. Козлов Посмотреть сообщение
Т.е. лейкоциты восстановились самостоятельно, без всякой лекарственной помощи.
Замечательно!

Дзинтар Васильевич, здравствуйте! Совершенно верно! Хотели сначала Лейкогеном подымать, но объездив все аптеки в нашем городе и обзвонив несколько интернет аптек Москвы, Лейкогеном разжиться так и не удалось...
Ваши рекомендации по питанию - сработали! Еще раз спасибо!
Сегодня у Веры первый день третьей ХТ. Правда проводить его стали в другом отделении и у другого доктора, по причинам не от нас зависящим. Надеемся на Божию помощь, профессионализм и чуткость докторов!


С уважением, Сергей!
Сергей612 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 23.03.2016, 17:59   #23
Д.В. Козлов
Модератор
 
Аватар для Д.В. Козлов
 
Брянск
Сообщений: 1,520
Записей в дневнике: 13
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Сергей612 Посмотреть сообщение
Ваши рекомендации по питанию - сработали!
Ну, не только мои, тут всем коллективом советовали.
Цитата:
Сообщение от Сергей612 Посмотреть сообщение
Сегодня у Веры первый день третьей ХТ. Правда проводить его стали в другом отделении и у другого доктора, по причинам не от нас зависящим. Надеемся на Божию помощь, профессионализм и чуткость докторов!
Ясно. Удачи!
__________________
_____________________________
Козлов Дзинтар Васильевич
Хирург, онколог, трансфузиолог
admin.onconet
Labor omnia vincit improbus
Д.В. Козлов вне форума   Ответить с цитированием
Старый 03.04.2016, 20:11   #24
Сергей612
 
Аватар для Сергей612
 
Сообщений: 24
По умолчанию

Всем, здравствуйте! Вот и неделя прошла после третьего курса ХТ. После второй инфузии Этопозида, у Веры брали кровь на анализ, лейкоциты были: 13,1 ?! После третьей инфузии: 8,3.
В целом Вера перенесла третий курс ХТ намного легче чем второй! В схеме сопроводительной терапии, доктор проводивший курс, использовал Дексаметазон и Ондансетрон (принесенный нами), Эменд не покупали. Жуткая тошнота и рвота отсутствовали, по сравнению со вторым курсом! Вечером после больницы я ей ещё ввел внутримышечно 2мл. Дексаметазона + 2мл. Ондансетрона. У меня даже сложилось впечатление, что настроение в течение двух дней после выписки, у Веры было на подъеме. Может ли так Дексаметазон на настроение влиять?
А вот на четвертый день после больницы, очень повысилась раздражительность, очень сильно раздражают Веру отрыжка (запах лекарств), а также сильно пахнут лекарствами продукты жизнедеятельности… Ухудшился слух, порой совсем плохо слышит. Быстро утомляется, общение с окружающими, её напрягает. Но старается бодриться.
Ещё после второго курса ХТ, Вера стала значительно меньше кашлять. До этого несколько месяцев был надсадный малопродуктивный кашель, а сейчас, с утра откашляется буро-темно-пенными сгустками и весь день, только изредка покашливает.
Аппетит тоже как у молодого солдата, ест часто и по многу, даже поправилась на несколько килограмм.
Хочу поинтересоваться у уважаемого сообщества, при таком диагнозе, как у Веры, обычно как долго необходимо принимать Омепразол и Гептрал и по какой схеме?
И бывали ли в вашей практике ложно-положительные гистологические заключения, при таком диагнозе? https://yadi.sk/i/j9ha7GJXqhfef


С уважением, Сергей!
Сергей612 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 04.04.2016, 09:08   #25
Д.В. Козлов
Модератор
 
Аватар для Д.В. Козлов
 
Брянск
Сообщений: 1,520
Записей в дневнике: 13
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Сергей612 Посмотреть сообщение
А вот на четвертый день..
Вполне по срокам - как реакция на ХТ.
Цитата:
Сообщение от Сергей612 Посмотреть сообщение
стала значительно меньше кашлять
А вот это хоть и косвенный, но положительный признак.
Хотелось бы объективной оценки динамики. Контроль когда будут делать?
Цитата:
Сообщение от Сергей612 Посмотреть сообщение
И бывали ли в вашей практике ложно-положительные гистологические заключения, при таком диагнозе?
Именно при таком диагнозе - не упомню. Но в целом ошибки в сторону гипердиагностики были, когда морфологи выставляли в заключении злокачественную опухоль, а потом при пересмотре это не подтверждалось. И это не такая уж казуистика, как могло бы показаться. Но все же гипердиагностика в онкологии встречается гораздо реже, чем гиподиагностика.
Собственно говоря, для исключения подобных ошибок существуют свои меры, например, пересмотр гистопрепаратов в другом учреждении или проведение иммуногистохимических исследований.
__________________
_____________________________
Козлов Дзинтар Васильевич
Хирург, онколог, трансфузиолог
admin.onconet
Labor omnia vincit improbus
Д.В. Козлов вне форума   Ответить с цитированием
Старый 04.04.2016, 21:57   #26
Сергей612
 
Аватар для Сергей612
 
Сообщений: 24
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Д.В. Козлов
Контроль когда будут делать?

Дзинтар Васильевич, благодарю за отклик!
На 11.04.16 Вера записалась на общий анализ крови, УЗИ брюшной полости, КТ. А на 25.04.16 консультативный прием в МООД.
Дзинтар Васильевич, с Вашего опыта, сколько по времени и по какой схеме, имеется смысл Вере принимать Омепразол и Гептрал?



С уважением, Сергей!
Сергей612 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 05.04.2016, 10:14   #27
Д.В. Козлов
Модератор
 
Аватар для Д.В. Козлов
 
Брянск
Сообщений: 1,520
Записей в дневнике: 13
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Сергей612 Посмотреть сообщение
УЗИ брюшной полости, КТ
Напишите о результате - есть ли какая-нибудь динамика.
Цитата:
Сообщение от Сергей612 Посмотреть сообщение
сколько по времени и по какой схеме, имеется смысл Вере принимать Омепразол и Гептрал?
А Омепразол назначали на время химиотерапии? Если так, тогда он вне ее рамок не нужен.
Что касается Гептрала, то его курсами обычно назначают, имеет значение и способ введения, но все это лучше бы обсудить со своим лечащим врачом. Не обсуждали?
__________________
_____________________________
Козлов Дзинтар Васильевич
Хирург, онколог, трансфузиолог
admin.onconet
Labor omnia vincit improbus
Д.В. Козлов вне форума   Ответить с цитированием
Благодарность от:
Сергей612 (05.04.2016)
Старый 05.04.2016, 10:22   #28
alexis
 
Аватар для alexis
 
Сообщений: 198
Записей в дневнике: 31
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Сергей612 Посмотреть сообщение
сколько по времени и по какой схеме, имеется смысл Вере принимать Омепразол и Гептрал?
Цитата:
Сообщение от Д.В. Козлов Посмотреть сообщение
Что касается Гептрала, то его курсами обычно назначают, имеет значение и способ введения, но все это лучше бы обсудить со своим лечащим врачом.
1. Солидарен с Дзинтаром Васильевичем в отношении "посоветоваться с врачом"
2. Гептрал не эффективен в таблетках. См.мои недавние сообщения в разделе "Советы бывалых"
3. Гептрал назначают не только курсами. Мне он назначен "длительно". Т.е. я делаю капельницы в больших дозах один раз в три недели на протяжении более чем трех лет. Недавно врач-гепатолог назначение подтвердила.
__________________
С уважением, Alexis.
alexis вне форума   Ответить с цитированием
Благодарность от:
Сергей612 (05.04.2016)
Старый 05.04.2016, 20:30   #29
moroz
 
Аватар для moroz
 
Сообщений: 49
Записей в дневнике: 8
По умолчанию

Мне в свое время омепразол (омез) назначали принимать дней 5 после каждого курса химии, поскольку у меня была премедикация дексаметазоном, и говорили, что постоянно пить омез не нужно. Вообще-то это от дексаметазона надо желудок защищать омепразолом или чем-то еще, а когда ничего такого вредного для желудка не используется, то и омепразол не нужен. Некоторые обезболивающие, кстати, тоже вредны для желудка, тоже может требоваться защита в виде омепразола.
Дексаметазон может хорошо повышать аппетит.
moroz вне форума   Ответить с цитированием
Благодарность от:
Сергей612 (05.04.2016)
Старый 05.04.2016, 22:22   #30
Сергей612
 
Аватар для Сергей612
 
Сообщений: 24
По умолчанию

Всем, здравствуйте! Благодарю всех за отклики!

Цитата:
Сообщение от Д.В. Козлов Посмотреть сообщение
Что касается Гептрала, то его курсами обычно назначают, имеет значение и способ введения, но все это лучше бы обсудить со своим лечащим врачом. Не обсуждали?

Вера принимала Гептрал только в таблетках, информацию о том, что только 5% процентов активного вещества усваивается при данном способе приема, мы нашли после того как купили несколько упаковок.
Доктор проводивший второй курс ХТ, в выписном эпикризе рекомендовал принимать Гептрал: 400мг х 2р/дн (3 мес) ??
Доктор проводивший третий курс ХТ, в выписном эпикризе рекомендует приём Гептрала: 400мг 2р\дн. (без указание количества дней приёма) ??
Задать подобный вопрос онкологу, у которого Вера наблюдается, дело осуществимое, но не совсем простое…
Поэтому и приходится обращаться за рекомендациями на форум, к людям которые в теме.


С уважением, Сергей!
Сергей612 вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Состояние после ПХТ и ДЛТ Ольга Проблемы лечения 77 17.02.2016 19:25


Текущее время: 10:50. Часовой пояс GMT +3.