Вернуться   Онкосеть > Онкология: консультации по нозологиям > Онкодерматология

Ответ
 
Опции темы Опции просмотра
Старый 18.11.2016, 20:07   #1
Ольга80
В премодерации
 
Аватар для Ольга80
 
Сообщений: 1
По умолчанию Меланома. Лечение.

Игорь Евгеньевич, добрый день! Меланома у моей мамы. Ей 63 года.
История болезни:
Октябрь 2015 - удаление подозрительной родинки на ухе в районной больнице. По результатам гистологии доброкачественная родинка.
Август 2016 - на шее появилась опухоль, которая начала расти.
Октябрь 2016 - Сделано узи, которое показало метастаз.
Пересмотр гистологии: Узловая пигментосодержащая меланома с изъявленной поверхностью, толщиной 3 мм, содержащей до 6 митозов на 1 мм кв. Проведены обследования: узи, рентген грудной клетки, мрт гм, ПЭТ/КТ. Кроме метастазов в шейных лимфоузлах и слюнной железе, других очагов не выявлено по результатам данных обследований.
Сделана операция по удалению шейных и ключичных лимфоузлов, околоушной и поднижнечелюстной слюнных желез. По результатам цистологии: из 18 удаленных л/у в 3-х обнаружены метастазы, наибольший имеет размер 1,2 см. Метастазы не вышли за пределы капсул. Слюнные железы чистые.
Назначено лечение Интерфероном 3-5 млн*3 раза в неделю до 1 года.
Хотела бы узнать Ваше мнение по выбранной тактике лечения.
1. Лечение интерфероном в нашем случае является единственным вариантом или есть альтернативные и более эффективные способы лечения?
2. Учитывая возврат мамы (63 года) какая тактика лечения, если говорить об Интерфероне, наиболее оптимальна: высокие дозы или низкие дозы? От чего зависит выбор в пользу высоких или низких доз?
3. Есть ли разница в лечении дозами по 3млм или 5 млм? Или результат в обоих случаях будет одинаковым?
Буду благодарна за ответ.
Ольга80 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 30.11.2016, 11:33   #2
И.Е. Синельников
Модератор
 
Аватар для И.Е. Синельников
 
Сообщений: 594
По умолчанию

1. В России альтернатив нет. В США для адьювантного лечения меланомы после удаления пораженных метастазами лимфоузлов, зарегистрирован ипилимумаб (Ервой).
2. Высокие оптимальны при данной стадии болезни. Однако, такое лечение труднодоступно в России.
3. Между 3 и 5 млн практически нет разницы.
__________________
______________________________________________
Синельников Игорь Евгеньевич, врач-онколог,
кандидат медицинских наук.

Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, кафедра онкологии лечебного факультета.
НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина МЗ РФ, отделение биотерапии опухолей..
Центр по изучению и лечению меланомы Меланома-Юнит-Москва.
Запись на вечерний прием: +7(499)321-59-96
"Поликлиника 12".
И.Е. Синельников вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Лечение радиоактивным йодом Татьяна Сергеевна Онкоэндокринология 11 07.11.2017 15:43
лечение метастаз РМЖ в легких Татьяна Алексеева Паллиативная помощь 1 20.11.2016 12:12
Меланома, лечение. Татьяна50 Онкодерматология 9 31.10.2016 10:25
Лечение лейкоплакии методом фдт олечка Онкогинекология 1 30.03.2016 17:56


Текущее время: 00:20. Часовой пояс GMT +3.