Вернуться   Онкосеть > Онкология: консультации по нозологиям > Онкогематология

Ответ
 
Опции темы Опции просмотра
Старый 29.10.2018, 19:37   #1
fyyz007
 
Аватар для fyyz007
 
Сообщений: 5
По умолчанию Т-клеточная лимфома кожи

Добрый день! Помогите пожалуйста с тактикой лечения.
34 года, живу в Беларуси, 4 года как болею грибовидным микозом. На данный момент поражено около 60% кожи, увеличены все группы периферических лимфоузлов, по результатам УЗИ новообразований во внутренних органах не выявлено.
Было проведено следующее лечение:

ПУВА терапия - все высыпания на коже ушли, но через две недели стали появляться вновь.

Интерферон 6 млн единиц/3 раза в неделю. Получено 31 ин'екция. На фоне лечения стали появляться новые кожные высыпания.

Метотрексат 25 мг/неделю в течение 6 месяцев. Улучшения не было.

Ацетрицин 50мг/ежедневно + UVB облучение (пройдено 30 сеансов), наблюдалось снижение интенсивности окраски пятен, небольшое шелушение кожи. После окончания лечения увеличение количества высыпаний на коже.

Уже 3 недели как принимаю лейкеран 2 мг + преднизолон 20 мг ежедневно. Пока результатов не видно.

Хотела бы спросить что вы думаете по поводу данного метода лечения.
Заранее спасибо.
fyyz007 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 29.10.2018, 22:01   #2
В.Г. Потапенко
Модератор
 
Аватар для В.Г. Потапенко
 
Сообщений: 384
Записей в дневнике: 3
По умолчанию

Добрый день. Скажите, а насколько большие лимфоузлы?
В.Г. Потапенко вне форума   Ответить с цитированием
Старый 30.10.2018, 18:54   #3
fyyz007
 
Аватар для fyyz007
 
Сообщений: 5
По умолчанию

Вдоль кивательных мышц справа 12*4 мм, слева 14*4 мм
В подмышечных областях от 7*5 до 12*5 мм
В паху 11*4 мм справа, 12*4 мм слева
fyyz007 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 30.10.2018, 23:13   #4
В.Г. Потапенко
Модератор
 
Аватар для В.Г. Потапенко
 
Сообщений: 384
Записей в дневнике: 3
По умолчанию

Добрый вечер. Ситуация сложная. Можно использовать новое лекарство "вориностат", но цена зашкаливает. Можно лекарство "гемзар". Оно немного хуже переносится, но значительно дешевле и эффективнее.
В.Г. Потапенко вне форума   Ответить с цитированием
Старый 31.10.2018, 18:44   #5
fyyz007
 
Аватар для fyyz007
 
Сообщений: 5
По умолчанию

Понятно, спасибо большое.
А что вы скажете по поводу преднизолона+лейкеран (еще + ПУВА, но у нас в Беларуси ее нет, поэтому без нее).
fyyz007 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 31.10.2018, 19:31   #6
В.Г. Потапенко
Модератор
 
Аватар для В.Г. Потапенко
 
Сообщений: 384
Записей в дневнике: 3
По умолчанию

Трудно сказать, сомневаюсь, что эффект будет, но можно пробовать все. Это Т-клеточная лимфома, поэтому можно и циклоспорин А дать.
В.Г. Потапенко вне форума   Ответить с цитированием
Старый 01.11.2018, 18:42   #7
fyyz007
 
Аватар для fyyz007
 
Сообщений: 5
По умолчанию

Чтож, буду пробовать. Не хочется спешить с гемцитабином.
Спасибо большое за консультацию.
fyyz007 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 01.11.2018, 18:53   #8
В.Г. Потапенко
Модератор
 
Аватар для В.Г. Потапенко
 
Сообщений: 384
Записей в дневнике: 3
По умолчанию

Понятно. Такие лимфомы встречаются очень редко и для врачей очень важен анализ протекания болезни у больших групп пациентов. Я очень интересуюсь лечением пациентов с грибовидным микозом. Можно вас попросить отправить на почту последнюю выписку ч где описано течение вашего заболевания? Potapenko.vsevolod@mail.ru
В.Г. Потапенко вне форума   Ответить с цитированием
Старый 02.11.2018, 18:53   #9
fyyz007
 
Аватар для fyyz007
 
Сообщений: 5
По умолчанию

Отправила сообщение вам на почту.
fyyz007 вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Диффузная В клеточная лимфома Анна_Васютык Онкогематология 1 30.07.2016 18:08
Т-клеточная лимфома (грибовидный микоз) Tihan111 Онкогематология 7 14.03.2016 14:40


Текущее время: 23:08. Часовой пояс GMT +3.