Вернуться   Онкосеть > Онкология: консультации по нозологиям > Онкодерматология

Ответ
 
Опции темы Опции просмотра
Старый 31.01.2017, 15:13   #1
ИринаМ
В премодерации
 
Аватар для ИринаМ
 
Сообщений: 1
По умолчанию Подскажите пожалуйста, нужно ли сделать молекулярно-генетическое исследование?

11.01.17 иссечен пигментный невус передней брюшной стенки. Появился с 2013 года после длительного подбора разных оральных контрацептивов (с врачом). Не беспокоил до ноября 2016, начался сильный зуд и отметила рост вверх, сразу обратилась к дерматологу, а там уже получила направление к онкологу.
Пришла гистология : диспластический невус с внутридермальным компонентом меланоцитарной дизплазией 3 ст. Пролиферацией атопических меланоцитов в базальных отделах акантотических тяжей эпидермиса, а местами и во всем эпидермисе.Внутридермальный компонент представлен пролиферирующими невусными клетками в дермо-эпидермальном соединении в виде скопления мономорфных с округлым ядром невусных клеток с небольшим скоплением меланина, формирующих в верних слоях дермы альвеолы,гнезда. Операционный разрез прошел вне опухоли. Рекомендуется наблюдение.

Пересмотр: внутридермальный невус с меланоцитарной дисплазией 3 ст. и фокусом подозрительным в отношении перехода в меланому.

ИГХ: крупные диагностические клетки инфильтрата диффузно позитивны в отношении S-100, MelanA. Отмечается так же положительная экспрессия с антителами к PanCK на клетках многослойного плоского эпителия, покрывающих новообразование. Пролиферативная активность по Ki67 5%
Рекомендуется динамическое наблюдение. Проведение молекулярно-генетического исследования.

Подскажите пожалуйста какие мои действия? Можно успокоиться или доп. обследование какое-то пройти.
В стационаре было проведено узи лимфоузлов, в паху незначительно увеличены размеры от 5,3х3 мм до 12,1х5,6 без пат.кровотока.
ИринаМ вне форума   Ответить с цитированием
Старый 01.02.2017, 10:35   #2
И.Е. Синельников
Модератор
 
Аватар для И.Е. Синельников
 
Сообщений: 640
По умолчанию

Если есть возможность провести молекулярно-генетическое исследование (порой это нетривиальная задача, не везде делают, и не всегда), то да, сделайте. Хотя пролиферативный индекс 5% - это больше в сторону диспластического невуса. Другие обследования зависят от конечного диагноза.
__________________
______________________________________________
Синельников Игорь Евгеньевич, врач-онколог,
кандидат медицинских наук.

- главный онколог российского филиала Центра иммуноонкологии и лечения меланомы MELANOMA UNIT.
- асисстент кафедры онкологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.
- врач-онколог отделения биотерапии опухолей. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина МЗ РФ

Запись на прием: + 7 499 112-03-03
И.Е. Синельников вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Исследование МРТ, подвздошные лимфоузлы. Likachka Онкогинекология 10 03.12.2016 13:00
Пожалуйста, посмотрите снимки дерматоскопии, подскажите как действовать shuravi Онкодерматология 1 25.04.2016 09:07
Можно ли сделать татуировку после онкологии? KuranMika Онкогематология 1 18.04.2016 06:24
Нужно ли удалять селезенку? Наталия_В. Онкогематология 2 10.11.2015 14:03


Текущее время: 11:45. Часовой пояс GMT +3.