Вернуться   Онкосеть > Онкология: консультации по нозологиям > Онкодерматология

Ответ
 
Опции темы Опции просмотра
Старый 18.06.2018, 10:36   #21
И.Е. Синельников
Модератор
 
Аватар для И.Е. Синельников
 
Сообщений: 612
По умолчанию

- Заберите, пересмотрите.
- Да, нужно.
- Если хирургическое иссечение, и края резекции чистые, то нет. Возможность ошибки всегда есть, не зависит от места/области/города/страны.
__________________
______________________________________________
Синельников Игорь Евгеньевич, врач-онколог,
кандидат медицинских наук.

Главный онколог российского отделения Центра по изучению и лечению меланомы MELANOMA UNIT.

Асисстент кафедры онкологии лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.

НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина МЗ РФ, отделение биотерапии опухолей.

"Поликлиника 12"..
И.Е. Синельников вне форума   Ответить с цитированием
Старый 18.06.2018, 17:58   #22
Аннаа
 
Аватар для Аннаа
 
Сообщений: 18
По умолчанию

Пересмотреть потому что вас что-то смутило в описании заключения, или потому что всегда нужно иметь второе мнение для спокойствия?

добавлено через 1 час 56 минут
Добавлю: разобралась в слове из заключения. Меланоцитарная дисплазия педжетоидного типа.
Аннаа вне форума   Ответить с цитированием
Старый 19.06.2018, 17:21   #23
Аннаа
 
Аватар для Аннаа
 
Сообщений: 18
По умолчанию

Позвольте ещё несколько вопросов? Выше будет вопрос 1. Эти следующие:
2. Перечитала данный форум вопросы-ответы. Если пересматривать свои материалы, скажем, в РОНЦ, то нужно сразу просить ИГХ или пока отдать на гистологию? (просто я так понимаю, что часто сложно меланоцитарную дисплазию отличить от меланомы).
3. Если последовательность была такая: рекомендовано удаление невуса - поиск именно врача, не больницы - найден врач хирург-онколог - направление от него в областной онкоцентр в операционную - удаление скальпелем - гистология, то ведь по сути я всё сделала правильно? Тут теперь вопрос только в правильности гистологии?

Человек я очень мнительный, очень сильно переживаю, тем более я так понимаю, между меланомой и меланоцитарной дисплазией очень тонкая грань?

добавлено через 24 минуты
4. Педжетоидный тип относится в большей степени к доброкачественному образованию или нет? Или это ничего не значит? При вводе этого слова в гугл все ссылки ассоциированы с меланомой.

добавлено через 4 минуты
5. Если я пересмотрю материалы в конце июня-первых числах июля, не упущу ли много времени? Иссечение было 4 июня 2018.
Аннаа вне форума   Ответить с цитированием
Старый 22.06.2018, 09:25   #24
И.Е. Синельников
Модератор
 
Аватар для И.Е. Синельников
 
Сообщений: 612
По умолчанию

Второе мнение может быть полезно.
2. Нет, не нужно.
3. Все правильно, полагаю, что и гистология правильная. Просто речь о диспластическом невусе, в этих случаях второе мнение полезно.
4. В данном контексте - ничего не значит.
5. Не упустите.
__________________
______________________________________________
Синельников Игорь Евгеньевич, врач-онколог,
кандидат медицинских наук.

Главный онколог российского отделения Центра по изучению и лечению меланомы MELANOMA UNIT.

Асисстент кафедры онкологии лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.

НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина МЗ РФ, отделение биотерапии опухолей.

"Поликлиника 12"..
И.Е. Синельников вне форума   Ответить с цитированием
Старый 11.07.2018, 13:41   #25
Аннаа
 
Аватар для Аннаа
 
Сообщений: 18
По умолчанию

Здравствуйте, Игорь Евгеньевич. Пересмотрела два невуса в РОНЦ + заодно невус прошлого года, который вы советовали удалить. Результат:
- невус поясницы, прошлого года, по вашей рекомендации: фрагменты кожи с малым врожденным невусом.
- невус с живота этого года - фрагмент кожи с диспластическим невусом
- невус с живота этого года второй - фрагмент кожи с пигментированным сложным невусом.

Всё( больше ничего не написали. Как мне понять из этого края резекции? Я в том числе ещё и из за них перепроверяла. Или у них это по умолчанию пишется , что если края с невусом, то уже в этом случае пишут? Или что мне можно сделать в этом случае, чтоб узнать?
Аннаа вне форума   Ответить с цитированием
Старый 27.07.2018, 16:38   #26
И.Е. Синельников
Модератор
 
Аватар для И.Е. Синельников
 
Сообщений: 612
По умолчанию

Если в краях резекции есть невусные клетки, это описывают. С учетом того, что все образования доброкачественные, в краях резекции невусные клетки не описаны, полагаю, что стоит успокоиться.
__________________
______________________________________________
Синельников Игорь Евгеньевич, врач-онколог,
кандидат медицинских наук.

Главный онколог российского отделения Центра по изучению и лечению меланомы MELANOMA UNIT.

Асисстент кафедры онкологии лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.

НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина МЗ РФ, отделение биотерапии опухолей.

"Поликлиника 12"..
И.Е. Синельников вне форума   Ответить с цитированием
Старый 27.07.2018, 18:20   #27
Аннаа
 
Аватар для Аннаа
 
Сообщений: 18
По умолчанию

Спасибо большое! А если у меня на рубце после диспластического невуса образовался маленький белый пупырышек где то 0,8 мм, ну может 1 мм, это может говорить о рецидиве, если невус был удалён скальпелем? Есть такая вероятность? Или это так же может быть связано и просто с рубцом, и не связано никак с невусом?
Аннаа вне форума   Ответить с цитированием
Старый 29.07.2018, 11:08   #28
И.Е. Синельников
Модератор
 
Аватар для И.Е. Синельников
 
Сообщений: 612
По умолчанию

Скорее всего, это связано именно с формирующимся рубцом, но достоверно об этом судить можно только по результатам осмотра и дерматоскопии.
__________________
______________________________________________
Синельников Игорь Евгеньевич, врач-онколог,
кандидат медицинских наук.

Главный онколог российского отделения Центра по изучению и лечению меланомы MELANOMA UNIT.

Асисстент кафедры онкологии лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.

НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина МЗ РФ, отделение биотерапии опухолей.

"Поликлиника 12"..
И.Е. Синельников вне форума   Ответить с цитированием
Старый 03.08.2018, 21:44   #29
Аннаа
 
Аватар для Аннаа
 
Сообщений: 18
По умолчанию

Спасибо! Пупыр вроде не растет и чем то напоминает очень маленький жировик, как бывают на лице. Врач, который оперировал, в отпуске, но надеюсь время терпит) хотя дерматоскопом он не пользуется Можно ещё два вопроса? 1. Есть ли вообще вероятность рецидива невуса после иссечения скальпелем? И если есть, рецидив может быть беспигментным? Бывало ли такое у вас в практике?
2. Можно ли безопасно убирать шрамы? Например, лазером. Одобряют ли это врачи онкологи? Спасибо заранее
Аннаа вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Рецидив невуса Taina Онкодерматология 1 08.02.2017 10:54
Рекомендации по удалению голубого невуса Ирина_69 Онкодерматология 1 09.11.2016 08:46
Опасен ли рецидив невуса? Юлия01 Онкодерматология 9 11.10.2016 10:46
Рецидив невуса naf442 Онкодерматология 7 20.06.2016 08:28
свищ после удаления диспластического невуса юлия вареник Онкодерматология 4 11.01.2016 11:35


Текущее время: 01:58. Часовой пояс GMT +3.