Вернуться   Онкосеть > Онкология: консультации по нозологиям > Онкодерматология

Ответ
 
Опции темы Опции просмотра
Старый 18.06.2018, 10:36   #21
И.Е. Синельников
Модератор
 
Аватар для И.Е. Синельников
 
Сообщений: 640
По умолчанию

- Заберите, пересмотрите.
- Да, нужно.
- Если хирургическое иссечение, и края резекции чистые, то нет. Возможность ошибки всегда есть, не зависит от места/области/города/страны.
__________________
______________________________________________
Синельников Игорь Евгеньевич, врач-онколог,
кандидат медицинских наук.

- главный онколог российского филиала Центра иммуноонкологии и лечения меланомы MELANOMA UNIT.
- асисстент кафедры онкологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.
- врач-онколог отделения биотерапии опухолей. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина МЗ РФ

Запись на прием: + 7 499 112-03-03
И.Е. Синельников вне форума   Ответить с цитированием
Старый 18.06.2018, 17:58   #22
Аннаа
 
Аватар для Аннаа
 
Сообщений: 18
По умолчанию

Пересмотреть потому что вас что-то смутило в описании заключения, или потому что всегда нужно иметь второе мнение для спокойствия?

добавлено через 1 час 56 минут
Добавлю: разобралась в слове из заключения. Меланоцитарная дисплазия педжетоидного типа.
Аннаа вне форума   Ответить с цитированием
Старый 19.06.2018, 17:21   #23
Аннаа
 
Аватар для Аннаа
 
Сообщений: 18
По умолчанию

Позвольте ещё несколько вопросов? Выше будет вопрос 1. Эти следующие:
2. Перечитала данный форум вопросы-ответы. Если пересматривать свои материалы, скажем, в РОНЦ, то нужно сразу просить ИГХ или пока отдать на гистологию? (просто я так понимаю, что часто сложно меланоцитарную дисплазию отличить от меланомы).
3. Если последовательность была такая: рекомендовано удаление невуса - поиск именно врача, не больницы - найден врач хирург-онколог - направление от него в областной онкоцентр в операционную - удаление скальпелем - гистология, то ведь по сути я всё сделала правильно? Тут теперь вопрос только в правильности гистологии?

Человек я очень мнительный, очень сильно переживаю, тем более я так понимаю, между меланомой и меланоцитарной дисплазией очень тонкая грань?

добавлено через 24 минуты
4. Педжетоидный тип относится в большей степени к доброкачественному образованию или нет? Или это ничего не значит? При вводе этого слова в гугл все ссылки ассоциированы с меланомой.

добавлено через 4 минуты
5. Если я пересмотрю материалы в конце июня-первых числах июля, не упущу ли много времени? Иссечение было 4 июня 2018.
Аннаа вне форума   Ответить с цитированием
Старый 22.06.2018, 09:25   #24
И.Е. Синельников
Модератор
 
Аватар для И.Е. Синельников
 
Сообщений: 640
По умолчанию

Второе мнение может быть полезно.
2. Нет, не нужно.
3. Все правильно, полагаю, что и гистология правильная. Просто речь о диспластическом невусе, в этих случаях второе мнение полезно.
4. В данном контексте - ничего не значит.
5. Не упустите.
__________________
______________________________________________
Синельников Игорь Евгеньевич, врач-онколог,
кандидат медицинских наук.

- главный онколог российского филиала Центра иммуноонкологии и лечения меланомы MELANOMA UNIT.
- асисстент кафедры онкологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.
- врач-онколог отделения биотерапии опухолей. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина МЗ РФ

Запись на прием: + 7 499 112-03-03
И.Е. Синельников вне форума   Ответить с цитированием
Старый 11.07.2018, 13:41   #25
Аннаа
 
Аватар для Аннаа
 
Сообщений: 18
По умолчанию

Здравствуйте, Игорь Евгеньевич. Пересмотрела два невуса в РОНЦ + заодно невус прошлого года, который вы советовали удалить. Результат:
- невус поясницы, прошлого года, по вашей рекомендации: фрагменты кожи с малым врожденным невусом.
- невус с живота этого года - фрагмент кожи с диспластическим невусом
- невус с живота этого года второй - фрагмент кожи с пигментированным сложным невусом.

Всё( больше ничего не написали. Как мне понять из этого края резекции? Я в том числе ещё и из за них перепроверяла. Или у них это по умолчанию пишется , что если края с невусом, то уже в этом случае пишут? Или что мне можно сделать в этом случае, чтоб узнать?
Аннаа вне форума   Ответить с цитированием
Старый 27.07.2018, 16:38   #26
И.Е. Синельников
Модератор
 
Аватар для И.Е. Синельников
 
Сообщений: 640
По умолчанию

Если в краях резекции есть невусные клетки, это описывают. С учетом того, что все образования доброкачественные, в краях резекции невусные клетки не описаны, полагаю, что стоит успокоиться.
__________________
______________________________________________
Синельников Игорь Евгеньевич, врач-онколог,
кандидат медицинских наук.

- главный онколог российского филиала Центра иммуноонкологии и лечения меланомы MELANOMA UNIT.
- асисстент кафедры онкологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.
- врач-онколог отделения биотерапии опухолей. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина МЗ РФ

Запись на прием: + 7 499 112-03-03
И.Е. Синельников вне форума   Ответить с цитированием
Старый 27.07.2018, 18:20   #27
Аннаа
 
Аватар для Аннаа
 
Сообщений: 18
По умолчанию

Спасибо большое! А если у меня на рубце после диспластического невуса образовался маленький белый пупырышек где то 0,8 мм, ну может 1 мм, это может говорить о рецидиве, если невус был удалён скальпелем? Есть такая вероятность? Или это так же может быть связано и просто с рубцом, и не связано никак с невусом?
Аннаа вне форума   Ответить с цитированием
Старый 29.07.2018, 11:08   #28
И.Е. Синельников
Модератор
 
Аватар для И.Е. Синельников
 
Сообщений: 640
По умолчанию

Скорее всего, это связано именно с формирующимся рубцом, но достоверно об этом судить можно только по результатам осмотра и дерматоскопии.
__________________
______________________________________________
Синельников Игорь Евгеньевич, врач-онколог,
кандидат медицинских наук.

- главный онколог российского филиала Центра иммуноонкологии и лечения меланомы MELANOMA UNIT.
- асисстент кафедры онкологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.
- врач-онколог отделения биотерапии опухолей. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина МЗ РФ

Запись на прием: + 7 499 112-03-03
И.Е. Синельников вне форума   Ответить с цитированием
Старый 03.08.2018, 21:44   #29
Аннаа
 
Аватар для Аннаа
 
Сообщений: 18
По умолчанию

Спасибо! Пупыр вроде не растет и чем то напоминает очень маленький жировик, как бывают на лице. Врач, который оперировал, в отпуске, но надеюсь время терпит) хотя дерматоскопом он не пользуется Можно ещё два вопроса? 1. Есть ли вообще вероятность рецидива невуса после иссечения скальпелем? И если есть, рецидив может быть беспигментным? Бывало ли такое у вас в практике?
2. Можно ли безопасно убирать шрамы? Например, лазером. Одобряют ли это врачи онкологи? Спасибо заранее
Аннаа вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Рецидив невуса Taina Онкодерматология 1 08.02.2017 10:54
Рекомендации по удалению голубого невуса Ирина_69 Онкодерматология 1 09.11.2016 08:46
Опасен ли рецидив невуса? Юлия01 Онкодерматология 9 11.10.2016 10:46
Рецидив невуса naf442 Онкодерматология 7 20.06.2016 08:28
свищ после удаления диспластического невуса юлия вареник Онкодерматология 4 11.01.2016 11:35


Текущее время: 02:14. Часовой пояс GMT +3.