Вернуться   Онкосеть > Онкология: консультации по нозологиям > Онкоэндокринология

Ответ
 
Опции темы Опции просмотра
Старый 30.11.2017, 17:20   #1
VRN136
 
Аватар для VRN136
 
Сообщений: 5
По умолчанию Папилярный рак щитовидной железы

Мой возраст 40 лет, 30.08.2017 проведена операция по удалению всей щитовидной железы и лимфодесаксация шейного отдела с правой стороны. По результатам гистологии поставлен диагноз папилярный рак Т1bN1bMO. После 22.09.2017 пройдена радиойодотерапия в Обнинске, по результатам которой метастаз не выявлено, скопление 29% СВТ в ложе щитовидной железы. Назначено применение Л-тероксина в дозе 200мг. По истечении 2-х месяцев, т.е 28.11.2017 получены результаты ТТГ- 0,221 мМЕ/л (0,27-4,2), Т3-4,92 пмоль/л (3,1-6,8), Т4-22,04 пмоль/л (12-22).
Посоветуйте, что необходимо делать дальше?
1. Подождать еще месяц, а потом перездать анализы?
2. Увеличить дозу Л-Тероксина? Если да, то на сколько?
3. Либо раз в 7 дней сдавать анализы на ТТГ, чтобы отслеживать динамику?
VRN136 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 01.12.2017, 12:29   #2
VRN136
 
Аватар для VRN136
 
Сообщений: 5
По умолчанию

Результаты анализов перед проведением йодотерапии Тиреглобулин - 67,4 нг/мл (0-5), АТ кТГ менее 20 МЕ/л (0-30), ТТГ - 49,8 нг/мл (0,25-4,0), с учетом того что сразу после операции я не принимал Л-тероксин.
После прохождения йодотерапии в Обнинске повторное обследование назначено через 6 месяцев, т.е на март 2018 года.
В настоящий момент по результатам УЗИ ложе щитовидной железы и лимфоузлы чистые.
VRN136 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 04.12.2017, 14:57   #3
В.Э. Ванушко
Модератор
 
Аватар для В.Э. Ванушко
 
Москва
Сообщений: 91
По умолчанию

Нужно увеличить дозу левотироксина до 225 мкг/сут. Контрольные анализы через 2 месяца.
__________________
________________________________________________
Ванушко Владимир Эдуардович
доктор медицинских наук, главный научный сотрудник
отдела хирургии эндокринных органов
ФГБУ "Эндокринологический научный центр МЗ РФ"
В.Э. Ванушко вне форума   Ответить с цитированием
Старый 06.12.2017, 14:40   #4
VRN136
 
Аватар для VRN136
 
Сообщений: 5
По умолчанию

Уважаемый Владимир Эдуардович!
Спасибо большое Вам за оказанное внимание!
VRN136 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 30.12.2017, 12:20   #5
VRN136
 
Аватар для VRN136
 
Сообщений: 5
По умолчанию

Здравствуйте уважаемый Владимир Эдуардович! С наступающим Вас Новым годом!
Обращаюсь к Вам за помощью!
Помогите мне пожалуйста вашими рекомендациями!

В настоящий момент 27.12.2017 года решил сдать промежуточный анализ ТТГ - 0,100, Т3- 4,49, Т4-20,77, Паратгормон - 2,07.
Ежедневно перед сном с 09.12.2017г. принимаю Альфа Д3 тева 1 мкг.

При прохождении 28.12.2017 УЗИ лимфоузлы без изменений, в левых отделах в проекции перешейка гипоэхогенная зона с четкими контурами 7 на 4 мм (фрагмент тироидной ткани?).

Оперировавший меня онколог назначил сдать анализы ТГ и АТ к ТГ.
А так же решать вопрос на февраль месяц проходить обследование в Обнинске, на отмене Л-Тероксина.
29.12.2017 aнализ ТГ - 1,13, на фоне приема Л-Тероксина., анализ АТ к ТГ в данный момент не готов.

Помогите мне пожалуйста уважаемый Владимир Эдуардович!
Заранее спасибо Вам!!!

добавлено через 19 минут
ТГ -1,13 мкг/л (1,4-78)

добавлено через 5 минут
АТ к ТГ -9,33 МЕ/мл (0-100) по состоянию 28.11.2017
VRN136 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 12.01.2018, 08:19   #6
В.Э. Ванушко
Модератор
 
Аватар для В.Э. Ванушко
 
Москва
Сообщений: 91
По умолчанию

Ответил по почте.
__________________
________________________________________________
Ванушко Владимир Эдуардович
доктор медицинских наук, главный научный сотрудник
отдела хирургии эндокринных органов
ФГБУ "Эндокринологический научный центр МЗ РФ"
В.Э. Ванушко вне форума   Ответить с цитированием
Старый 09.02.2018, 15:15   #7
VRN136
 
Аватар для VRN136
 
Сообщений: 5
По умолчанию

Здравствуйте уважаемый Владимир Эдуардович!
В сентябре 2017 года пройдет курс йодотерапии, 16.01.2018 года в ЭНЦ получены результаты анализов ТГ-1, АТ к ТГ-10, ТТГ-0,05, Т4-16,6, так же сделано экспертное УЗИ по результатам которого ложе щитовидной железы чистое, лимфоузлы без изменений.
Скажите пожалуйста может ли ТГ снизиться?
Может ли ТГ быть ложноположительным т.к. после йодотерапии не прошло 6 месяцев?
VRN136 вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Рак щитовидной железы Евгения2016 Онкоэндокринология 6 15.12.2016 18:28
Рак щитовидной железы Kseniya Онкоэндокринология 1 25.05.2016 08:18
Папиллярный рак щитовидной железы Ирина 2016 Онкоэндокринология 1 13.04.2016 01:45
Папилярный рак щитовидной железы Ольга Васильевна Онкоэндокринология 1 09.03.2016 09:24
Папиллярный рак щитовидной железы. Наталья1987 Онкоэндокринология 4 19.02.2016 16:04


Текущее время: 00:20. Часовой пояс GMT +3.