Вернуться   Онкосеть > Онкология: консультации по нозологиям > Онкоэндокринология

Ответ
 
Опции темы Опции просмотра
Старый 30.11.2017, 17:20   #1
VRN136
 
Аватар для VRN136
 
Сообщений: 4
По умолчанию Папилярный рак щитовидной железы

Мой возраст 40 лет, 30.08.2017 проведена операция по удалению всей щитовидной железы и лимфодесаксация шейного отдела с правой стороны. По результатам гистологии поставлен диагноз папилярный рак Т1bN1bMO. После 22.09.2017 пройдена радиойодотерапия в Обнинске, по результатам которой метастаз не выявлено, скопление 29% СВТ в ложе щитовидной железы. Назначено применение Л-тероксина в дозе 200мг. По истечении 2-х месяцев, т.е 28.11.2017 получены результаты ТТГ- 0,221 мМЕ/л (0,27-4,2), Т3-4,92 пмоль/л (3,1-6,8), Т4-22,04 пмоль/л (12-22).
Посоветуйте, что необходимо делать дальше?
1. Подождать еще месяц, а потом перездать анализы?
2. Увеличить дозу Л-Тероксина? Если да, то на сколько?
3. Либо раз в 7 дней сдавать анализы на ТТГ, чтобы отслеживать динамику?
VRN136 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 01.12.2017, 12:29   #2
VRN136
 
Аватар для VRN136
 
Сообщений: 4
По умолчанию

Результаты анализов перед проведением йодотерапии Тиреглобулин - 67,4 нг/мл (0-5), АТ кТГ менее 20 МЕ/л (0-30), ТТГ - 49,8 нг/мл (0,25-4,0), с учетом того что сразу после операции я не принимал Л-тероксин.
После прохождения йодотерапии в Обнинске повторное обследование назначено через 6 месяцев, т.е на март 2018 года.
В настоящий момент по результатам УЗИ ложе щитовидной железы и лимфоузлы чистые.
VRN136 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 04.12.2017, 14:57   #3
В.Э. Ванушко
Модератор
 
Аватар для В.Э. Ванушко
 
Москва
Сообщений: 91
По умолчанию

Нужно увеличить дозу левотироксина до 225 мкг/сут. Контрольные анализы через 2 месяца.
__________________
________________________________________________
Ванушко Владимир Эдуардович
доктор медицинских наук, главный научный сотрудник
отдела хирургии эндокринных органов
ФГБУ "Эндокринологический научный центр МЗ РФ"
В.Э. Ванушко вне форума   Ответить с цитированием
Старый 06.12.2017, 14:40   #4
VRN136
 
Аватар для VRN136
 
Сообщений: 4
По умолчанию

Уважаемый Владимир Эдуардович!
Спасибо большое Вам за оказанное внимание!
VRN136 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 30.12.2017, 12:20   #5
VRN136
 
Аватар для VRN136
 
Сообщений: 4
По умолчанию

Здравствуйте уважаемый Владимир Эдуардович! С наступающим Вас Новым годом!
Обращаюсь к Вам за помощью!
Помогите мне пожалуйста вашими рекомендациями!

В настоящий момент 27.12.2017 года решил сдать промежуточный анализ ТТГ - 0,100, Т3- 4,49, Т4-20,77, Паратгормон - 2,07.
Ежедневно перед сном с 09.12.2017г. принимаю Альфа Д3 тева 1 мкг.

При прохождении 28.12.2017 УЗИ лимфоузлы без изменений, в левых отделах в проекции перешейка гипоэхогенная зона с четкими контурами 7 на 4 мм (фрагмент тироидной ткани?).

Оперировавший меня онколог назначил сдать анализы ТГ и АТ к ТГ.
А так же решать вопрос на февраль месяц проходить обследование в Обнинске, на отмене Л-Тероксина.
29.12.2017 aнализ ТГ - 1,13, на фоне приема Л-Тероксина., анализ АТ к ТГ в данный момент не готов.

Помогите мне пожалуйста уважаемый Владимир Эдуардович!
Заранее спасибо Вам!!!

добавлено через 19 минут
ТГ -1,13 мкг/л (1,4-78)

добавлено через 5 минут
АТ к ТГ -9,33 МЕ/мл (0-100) по состоянию 28.11.2017
VRN136 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 12.01.2018, 08:19   #6
В.Э. Ванушко
Модератор
 
Аватар для В.Э. Ванушко
 
Москва
Сообщений: 91
По умолчанию

Ответил по почте.
__________________
________________________________________________
Ванушко Владимир Эдуардович
доктор медицинских наук, главный научный сотрудник
отдела хирургии эндокринных органов
ФГБУ "Эндокринологический научный центр МЗ РФ"
В.Э. Ванушко вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Рак щитовидной железы Евгения2016 Онкоэндокринология 6 15.12.2016 18:28
Рак щитовидной железы Kseniya Онкоэндокринология 1 25.05.2016 08:18
Папиллярный рак щитовидной железы Ирина 2016 Онкоэндокринология 1 13.04.2016 01:45
Папилярный рак щитовидной железы Ольга Васильевна Онкоэндокринология 1 09.03.2016 09:24
Папиллярный рак щитовидной железы. Наталья1987 Онкоэндокринология 4 19.02.2016 16:04


Текущее время: 04:25. Часовой пояс GMT +3.