Вернуться   Онкосеть > Онкология: консультации по нозологиям > Торакальная онкология

Ответ
 
Опции темы Опции просмотра
Старый 21.02.2017, 07:59   #1
MihailI
В премодерации
 
Аватар для MihailI
 
Сообщений: 2
По умолчанию Железисто-полскоклеточная аденокарцинома легкого t3n2m0 vs плоскоклет.рак легк t4n2m1

Добрый день, обращаюсь сюда в нажежде хоть немного разобраться в ситуации и развеять сомнения.
Моему отцу (68 лет) поставили диагнох рак легкого. Началось все с направления в онкодиспансер, где была проведена диагностическая торакотомия, после которой отца выписали с диагнозом: хранический абцесс верхней доли правого легкого, направив его на лечение в ОТГХ местной больницы, то есть ничего не нашли. В ОТГХ была проведена повторная диагностика: еще одна торакотомия, кт, узи, бронхоскопия,на основание которых поставлен диагнлз: Переферический плоскоклеточный неороговевающий рак S2 правого легкого с прорастанием в грудную стенку с деструкцией ребра, с вовлечением в процесс правого главного бронха, нижней трети трахеи, множественными депозитами в средостение. Т4N2M1. Отец был опять направлен в онкологический диспансер для назначения лечения, где он в пятый раз прошел бронхоскопию, результаты которой, по словам врачей, должны были быть готовы через 2-3 дня, как раз к консилиуму, назначенному на 7 февраля. На косилиуме был поставлен следующий диагноз: "периферический рак нижней доли правого легкого t3m2n0 IIIB стадия. Гистологический диагноз от 03.02.2017 - железисто-плоскоклеточная аденокарцинома". На комисии было озвучено, что биопсия будет готова только через 2-3 мес и папе была назначен курс ЛТ по месту жительства. Сейчас отец лежит в онкодиспансере по месту жительства и получает лучи (первые три сианса 4грей, остальные 3грей) всего 20 сиансов + по пн ему вводят цисплатин (доза не известна) и по средам 5-фторурацил (доза неизвестна).
Вопросы следующие:

1. чем объясняется такая разница в заключениях (на комиссии онкологи били себя в грудь, утверждая, что врачи ОТГХ ничего не знают и что онине правы), кому верить? тем, кто делал операцию и воочую увидел поражение ребра и прочее (это были очень опытные профессара!) или онкологам, которые поставили диагноз, опираясь на свой опыт и на данные кт.
2. возможно ли такое, что от нас просто отмахнулись назначив абыкакое лечение, чтобы совсем не терять времени, пока готовятся результаты биопсии?
3. Согласна вышеописанной картине, правильно ли назначено лечение?
4. стоит ли провести анализ на мутации генов и возможна ли в нашем случае таргетная терапия?

Искренне благодарна за любые комментарии!
MihailI вне форума   Ответить с цитированием
Старый 21.03.2017, 06:12   #2
MihailI
В премодерации
 
Аватар для MihailI
 
Сообщений: 2
По умолчанию

Добрый день.
Отец прошел курс ЛТ (20 лучей по 40 грей) + ХТ (Цисплатин + 5-фторурацил). По окончанию курса был направлен на консилиум для определения последующего лечения (скорее всего опять ЛТ + ХТ). Никакого контрольного обсдедования после первого курса не было проведено. Какой эффект первый курс лечения имел на опухоль и мтс не известно. Ни рентгена, ни КТ, вообще ничего не было сделано. Скажите пожалуйста, действительно ли не имеет смысла делать контрольное обследования после первого курса? Если этотак, то когда обследования будет более информативно? спасибо!
MihailI вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Аденокарцинома правого легкого Елена48 Торакальная онкология 2 03.09.2016 14:43
аденокарцинома легкого с мутацией ALK/EML4 Pavel Торакальная онкология 0 29.08.2016 14:52
Аденокарцинома левого легкого Батя55 Торакальная онкология 23 17.04.2016 16:16


Текущее время: 03:16. Часовой пояс GMT +3.