Вернуться   Онкосеть > Онкология: общие консультации > Паллиативная помощь

Ответ
 
Опции темы Опции просмотра
Старый 15.04.2018, 16:22   #11
М.А. Вайсман
Модератор
 
Аватар для М.А. Вайсман
 
Москва
Сообщений: 76
По умолчанию

1. Финлепсин применяется не только при эпилепсии, но и для терапии болевого синдрома особого типа.
2. Трамадол и морфин в одной схеме применять нельзя.
3. Про привыкание, это миф.
4. Если нужен морфин, то нужно отменять трамадол и назначать морфин. Либо по 1мл по часам 6-12-18-24, либо морфина сульфат по 30мг 10-22.
5. Стул должен быть не реже 1 раза в 3 дня. Если газы отходят и нет непроходимости, то нужно добавлять к дюфалаку свечи бисакодила. Если не поможет, то клизма (на 1 стакан воды развести 1 столовую ложку соли).
__________________
________________________________________________
Вайсман Марк Азриельевич
Кафедра паллиативной медицины МГМСУ им.А.И.Евдокимова ФДПО
Интернет-консультации
М.А. Вайсман вне форума   Ответить с цитированием
Старый 18.04.2018, 11:38   #12
Мария333
 
Аватар для Мария333
 
Сообщений: 7
По умолчанию

Марк Азриельевич,спасибо Вам большое за ответы!!!
Обезболивания Трамадолом вполне хватает днем,к ночи у папы начинает все болеть....Характер боли которая беспокоит сейчас:спазм в мочевом пузыре,отдает в поясницу,спина болит "как-будто пустая",и сильно ноет нога.При таких болях Финлепсин поможет?Как я понимаю он только при простреливающих болях помогает?Или может можно еще что-то добавить при прорывах боли?Или все же переходить на Морфина сульфат?как-то страшновато...не рано ли...хотя куда дальше тянуть,папа очень слаб,метастазы повсюду,отек весь...Есть страх,что боли усилятся,в связи с прогрессированием заболевания,и нам нечем будет обезболить папу,и боюсь что врачи на встречу с выпиской не пойдут,тк отругали нас ,что сделали из папы наркомана,применяя морфин 2 раза в день...
Стул бывает редко,наверное,раз в пять дней,хотя папа очень мало ест.Даже с клизмой ничего не выходит.
И еще хотела спросить нужны ли препараты калия на фоне приема Диувера?
И нужно ли пережимать трубку у эпицистостомы,так сказать "тренировать" мочевой пузырь,чтобы он не сморщивался?
И нужно ли менять планово эпицистостому раз в месяц?Тк хирург нам отказал в выезде на дом,сказал:"Зачем менять?моча течет и ладно..."
На ягодице появился пролежень,тк папа постоянно сидит или "ездит" на попе по дивану,стадия как я понимаю начальная.чем обрабатывать его?сменить положение тела и проветривать его не представляется возможным(((папе очень больно в других положениях...
Я понимаю,что очень много вопросов,но мы в растерянности,каждый день какая-нибудь "беда",а помочь некому...
Мария333 вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Рак простаты 4ст с метастазами kadrianaaa Паллиативная помощь 1 26.03.2018 10:20
ВОПРОС МАРКУ АЗРИЕЛЬЕВИЧУ Алишер Паллиативная помощь 2 03.06.2017 17:59
рак простаты nikwgs Онкоурология 0 28.10.2016 13:38
Правильное обезболивание, рак простаты 4 степени Santarosom Паллиативная помощь 5 30.04.2016 02:24


Текущее время: 12:42. Часовой пояс GMT +3.