Вернуться   Онкосеть > Онкология: консультации по нозологиям > Онкодерматология

Ответ
 
Опции темы Опции просмотра
Старый 04.07.2018, 10:14   #1
Lightness
В премодерации
 
Аватар для Lightness
 
Сообщений: 1
По умолчанию

Добрый день,
У отца 1962 гр. недавно обнаружили шишку под мышкой, которую он скрывал два года, она не увеличивалась и не болела, других симптомов не было. Сделали узи, показало что увеличены лимфоузлы и есть увеличенные лимфоузлы под ключицей тоже слева. 2 месяца назад сделали анализы крови (они в норме), сделали диагностическую операцию, по заключению нашли в материале клетки похожие на метастатические но в малом количестве, анализ на маркеры ничего не показал. Сделали КТ.
результат (file1)
по результатам иммуногистохимии нас направили в Киев на доп обследование и вторую диагностическую операцию. Операция длилась 2.5 часа, вырезали почти весь лимфоузел под мышкой. 2 недели назад получили результат иммуногистохимии. (file2) поставили диагноз меланома беспигментная. Позвонили врачу. Врач сказал сделать КТ и потом к нему на прием. Мы проконсультировались в центре радиологии что повторное КТ такое же, как делали, не даст результата и что может дать результат только ПЕТ КТ. Записались на ПЕТ КТ на 17 июля. Позвонили врачу. Врач теперь говорит что не надо делать ПЕТ КТ и что надо вырезать все остальное и делать терапию. Мы так же ездили к врачу в кожвен и просмотрели всю кожу спец прибором. очаг не обнаружили. жалоб у отца нет никаких, только дискомфорт после операции. Подскажите пожалуйста есть ли вероятность что это не меланома, имеет смысл сделать пет кт или лучше довериться врачу и лечь на третью операцию с терапией? Спасибо.
P.S. жду активации и все еще не могу добавить картинки с реультатами анализов(

вот ссылки на результаты, на которые я ссылаюсь в сообщении.
file1 - https://ibb.co/hhad6d
file2 - https://ibb.co/fgz2zy

Последний раз редактировалось Вадим Г.; 04.07.2018 в 14:14.
Lightness вне форума   Ответить с цитированием
Старый 06.07.2018, 09:35   #2
И.Е. Синельников
Модератор
 
Аватар для И.Е. Синельников
 
Сообщений: 594
По умолчанию

С учетом того, что удаленный лимфоузел исследовался и в процессе простого гистологического исследования, и иммуногистохимически, полагаю, что вероятности, что это может быть не меланома, нет. Тем не менее, вы можете пересмотреть препараты еще в каком-то онкологическом центре и получить второе мнение, оно всегда полезно.
ПЭТ-КТ предназначено в первую очередь для поиска отдаленных метастазов при первичном обследовании. Оно дополняет общую картину, и, хоть и может быть заменено на КТ с контрастированием четырех зон, мне его проведение при дообследовании перед планируемой операцией представляется целесообраным.
__________________
______________________________________________
Синельников Игорь Евгеньевич, врач-онколог,
кандидат медицинских наук.

Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, кафедра онкологии лечебного факультета.
НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина МЗ РФ, отделение биотерапии опухолей..
Центр по изучению и лечению меланомы Меланома-Юнит-Москва.
Запись на вечерний прием: +7(499)321-59-96
"Поликлиника 12".
И.Е. Синельников вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Метастазы меланомы без выявленного первичного очага Svetlana1966 Онкодерматология 1 26.12.2017 08:37
Меланома без первичного очага Alex-297 Онкодерматология 10 24.05.2017 09:32
Помогите разобраться: саркома мягких тканей или беспигментная меланома?! Ирина Мучача Онкоморфология 3 04.05.2017 09:52


Текущее время: 05:24. Часовой пояс GMT +3.