Вернуться   Онкосеть > Онкология: консультации по нозологиям > Онкоэндокринология

Ответ
 
Опции темы Опции просмотра
Старый 04.07.2017, 21:17   #1
Станислав Пилин
 
Аватар для Станислав Пилин
 
Сообщений: 6
По умолчанию ганглионейробластома правый надпочечник:МТС поражение паранефральной клетчатки справа

Добрый день, прошу Вас провести заочную консультацию, мне 28 лет, пол - мужской, 08.04.2015 г. выполнена лапароскопическая адреналэктомия справа. Опухоль белесоватого цвета, плотная, бугристая размером 10х8х8 см, с кровоизлиянием в центре. Иммуногистохимическое исследование: гистокартина и иммунофенотип ганглионейробластомы, G II (29.04.2015).
- Динамика по исследованиям уровня в сыворотке крови «Хромогранина А» за период 2015-2017 года: 21 нг/мл (2015), 167 нг/мл (2016), 238 нг/мл (2017) - норма менее 108 нг/мл.
- Заключение компьютерной томографии от 21.02.2017:
МТС поражение паранефральной клетчатки справа и забрюшинных лимфоузлов:
В области операции появились солидные образования с нечеткими неровными контурами, размеры и локализация их: поддиафрагмально 32х9 мм в поперечнике, по капсуле печени на уровне верхнего полюса правой почки до 5х6 мм, и на уровне средней трети правой почки до 15х10 мм, по заднему листку фасции герота до 16х9 мм. Между воротной и нижней полой венами выявлен лимфоузел до 52х28 мм в поперечнике, был до 16х7 мм, ретрокавально на уровне почечных артерий до 20х10 мм, было до 11х3 мм.
- С апреля по июнь 2017 года прошёл 3 курса химиотерапии по схеме АР (вводили капельно доксорубицин и циспластин 100 мг и 150 мг, итого 300 мг и 450 мг).
Заключение компьютерной томографии от 29.06.2017:
МТС поражение паранефральной клетчатки справа и забрюшинных лимфоузлов – динамика процесса в целом слабо положительная: в области операции появились солидные образования с нечеткими неровными контурами, размеры и локализация их: поддиафрагмально 37х13 мм, был до 33х10 мм в поперечнике, по капсуле печени на уровне верхнего полюса правой почки до 9х8 мм, был до 7х6 мм, и на уровне средней трети правой почки до 15х10 мм (без динамики), по заднему листку фасции герота до 20х8 мм, был до 19х8 мм. Между воротной и нижней полой венами выявлен лимфоузел до 37х24 мм, был до 52х28 мм в поперечнике, ретрокавально на уровне почечных артерий до 24х15 мм, без динамики.
Общее состояние удовлетворительное, присутствует слабость и сонливость, быстрая утомляемость, головная боль, при резком подъёме с сидячего положения – головокружение.
В хирургическом лечении в онкологическом диспансере отказали, новая схема ХТ не предлагается, что мне делать???!!!!!!!!!!

Последний раз редактировалось Вадим Г.; 06.07.2017 в 09:34.
Станислав Пилин вне форума   Ответить с цитированием
Старый 10.07.2017, 08:09   #2
В.Э. Ванушко
Модератор
 
Аватар для В.Э. Ванушко
 
Москва
Сообщений: 91
По умолчанию

Добрый день!
Вы были на консультации у моего коллеги, проф. Д.Г. Бельцевича, я вряд ли могу что-то добавить к его рекомендациям.
__________________
________________________________________________
Ванушко Владимир Эдуардович
доктор медицинских наук, главный научный сотрудник
отдела хирургии эндокринных органов
ФГБУ "Эндокринологический научный центр МЗ РФ"
В.Э. Ванушко вне форума   Ответить с цитированием
Старый 11.07.2017, 10:03   #3
Станислав Пилин
 
Аватар для Станислав Пилин
 
Сообщений: 6
По умолчанию

А что Вы думайте про витамин B17? и про Международный Центр Профилактики Онкологических Заболеваний в Санкт-Петербург?
Станислав Пилин вне форума   Ответить с цитированием
Старый 11.07.2017, 10:58   #4
В.Э. Ванушко
Модератор
 
Аватар для В.Э. Ванушко
 
Москва
Сообщений: 91
По умолчанию

Систематический обзор от Cochrane Collaboration 2011:
"Данные о том, что лаэтрил или амигдалин оказывают положительное воздействие на больных раком, в настоящее время не поддерживаются. Существует значительный риск серьезных побочных эффектов отравления цианидом после применения лаэтрила или амигдалина, особенно после перорального приема. Баланс рисков и выгод лаэтрила или амигдалина в лечении рака является однозначно негативным".
__________________
________________________________________________
Ванушко Владимир Эдуардович
доктор медицинских наук, главный научный сотрудник
отдела хирургии эндокринных органов
ФГБУ "Эндокринологический научный центр МЗ РФ"
В.Э. Ванушко вне форума   Ответить с цитированием
Старый 11.07.2017, 15:01   #5
Станислав Пилин
 
Аватар для Станислав Пилин
 
Сообщений: 6
По умолчанию

Прошу Вас высказать своё личное мнение по поводу консультации и возможного лечения в Европейской клинике онкологии в г. Москва, стоит ли мне туда обращаться?!
Станислав Пилин вне форума   Ответить с цитированием
Старый 11.07.2017, 15:44   #6
В.Э. Ванушко
Модератор
 
Аватар для В.Э. Ванушко
 
Москва
Сообщений: 91
По умолчанию

Лишнее мнение будет полезно. Но, что касается соотношения "цена-качество", ответить затрудняюсь, с ними не сталкивался.
__________________
________________________________________________
Ванушко Владимир Эдуардович
доктор медицинских наук, главный научный сотрудник
отдела хирургии эндокринных органов
ФГБУ "Эндокринологический научный центр МЗ РФ"
В.Э. Ванушко вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Рак желудка, субтотальное поражение, местно-распространенный процесс. Болевой синдром Irina000 Абдоминальная онкология 0 18.05.2017 23:05
Как лечить ганглионейробластому, G II (правый надпочечник)??? Станислав Пилин Онкоэндокринология 6 03.05.2017 08:11
Рак легкого, мts в печень, надпочечник, лопатку Ксения84 Паллиативная помощь 10 25.04.2017 09:13
Надключичный лимфоузел справа maks.mich Онкогематология 1 14.11.2015 21:51


Текущее время: 03:46. Часовой пояс GMT +3.