Вернуться   Онкосеть > Онкология: консультации по нозологиям > Онкодерматология

Ответ
 
Опции темы Опции просмотра
Старый 20.08.2018, 11:23   #1
MAHA1973
В премодерации
 
Аватар для MAHA1973
 
Сообщений: 2
По умолчанию доктору Синельникову Меланома

Здравствуйте, Игорь Евгеньевич!
Коротко об истории болезни.
2010 г. -удаление меланомы спины (с изъязвлением, 3 уровень инвазии по Кларку, 7 по Бреслоу) в РОНЦ им.Блохина у Черемушкина Е.А. и наблюдение.
2015 - прогрессирование - метастаз в лимфоузел в грудную железу - лимфодиссекция.
2015 - 6 курсов дакарбазина.
2016 - 3 месяца уколов роферона.
май 2016 - прогрессирование в лимфоузлы средостения и легкие.
С июня 2016 по наст.время - монотерапия зелбораф. Стабилизация процесса.
НО появились серьезные побочки.
Одна из них - полинейропатия. Для ее лечения, в том числе, назначают витамины группы B. Есть мнения, что при онкологии витамины нельзя.
Как Вы считаете, можно ли их принимать?
MAHA1973 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 20.09.2018, 13:03   #2
И.Е. Синельников
Модератор
 
Аватар для И.Е. Синельников
 
Сообщений: 625
По умолчанию

По показаниям можно и нужно, другой вопрос, что эффекта при данной причине полинейропатии может не быть. Лечение должно проводиться с учетом степени нейропатии и выраженности неврологических нарушений, и может обсуждаться коррекция дозировок, включение в схему МЕК-ингибиторов.
__________________
______________________________________________
Синельников Игорь Евгеньевич, врач-онколог,
кандидат медицинских наук.

Главный онколог российского отделения Центра по изучению и лечению меланомы MELANOMA UNIT.

Асисстент кафедры онкологии лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.

НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина МЗ РФ, отделение биотерапии опухолей.

"Поликлиника 12"..
И.Е. Синельников вне форума   Ответить с цитированием
Старый 25.09.2018, 12:43   #3
MAHA1973
В премодерации
 
Аватар для MAHA1973
 
Сообщений: 2
По умолчанию

Уважаемый Игорь Евгеньевич!
Мне уже больше полугода выписывают Зельбораф и Котеллик. Но Котеллик у нас не закупают по индивидуальной закупке.
Скажите, пожалуйста, как вы считаете, имеет ли смысл перейти с Зельбрафа на Тафинлар и Мекинист (насколько я знаю, они вошли в список ЖНВЛП)? Насколько велик риск, что они не будут действовать так, как Зелбораф?
MAHA1973 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 01.10.2018, 09:52   #4
И.Е. Синельников
Модератор
 
Аватар для И.Е. Синельников
 
Сообщений: 625
По умолчанию

В целом, такой переход возможен. Риск иного действия препаратов есть, но незначителен.
__________________
______________________________________________
Синельников Игорь Евгеньевич, врач-онколог,
кандидат медицинских наук.

Главный онколог российского отделения Центра по изучению и лечению меланомы MELANOMA UNIT.

Асисстент кафедры онкологии лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.

НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина МЗ РФ, отделение биотерапии опухолей.

"Поликлиника 12"..
И.Е. Синельников вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Синельникову И.Е. Меланома. Рецидив Elena17091987 Онкодерматология 2 27.09.2018 08:23
Вопрос Синельникову Игорю Евгеньевичу. Меланома. Maksim K. Онкодерматология 2 29.07.2018 17:53
Меланома Insi ti!Вопрос к Синельникову Игорю Евгеньевичу! Кристина1985 Онкодерматология 14 08.05.2018 09:57
Доктору Синельникову наташа36 Онкодерматология 1 24.05.2017 09:28
Вопрос к доктору Синельникову о методах иссечения невусов. Мадейра Онкодерматология 3 28.04.2017 12:06


Текущее время: 04:08. Часовой пояс GMT +3.