Вернуться   Онкосеть > Онкология: консультации по нозологиям > Онкогинекология

Ответ
 
Опции темы Опции просмотра
Старый 26.06.2018, 14:02   #1
Юля КАЗ-Н
В премодерации
 
Аватар для Юля КАЗ-Н
 
Сообщений: 3
По умолчанию МРТ показало метастазы. Дальнейшая тактика лечения.

Здравствуйте! Весной 2017 года была оперирована по поводу рака шейки матки. После операции прошла облучение. Была ремиссия. С января 2018 года стал расти онкомаркер(SCCA). В течении зимы и весны неоднократно проходила узи,сдавала анализы крови и мочи. В конце февраля по своему желанию прошла ПЭТ КТ. В мае 2018 поднялось давление. В июне сделала сцинтиграфию почек. Результат -имеется картина нефункционирующей правой почки. Прошла остеосцинтиграфию- нет признаков признаков вторичных очаговых изменений.
Прошла МРТ малого таза,брюшной полости. Заключение: рецедив объемных образований в полости малого таза справа(с инвазией правого мочеточника и сигмовидной кишки) и в левой подвздошной области (с инвазией левого яичника и сигмовидной кишки). Умеренно выраженная лимфоаденопатия(MTS).Вторичный правосторонний уретерогидронефроз 2 степени. Постлучевые изменения крестца,небольшое очаговое образование в левой боковой массе S1 позвонка (MTS? проявление минимально выраженного левостороннего саркоилеита?) Признаки хрон.цистита.Признаки спаечного процесса в полости таза. Умеренно выраженная гепатомегалия.


Подскажите,пожалуйста,дальнейшую тактику лечения.
Юля КАЗ-Н вне форума   Ответить с цитированием
Старый 26.06.2018, 20:54   #2
А.М. Добренький
Модератор
 
Аватар для А.М. Добренький
 
Астрахань
Сообщений: 750
По умолчанию

Здравствуйте. На мой взгляд, адекватным будет проведение химиотерапии паклитакселом в сочетании с цисплатином. Если подтвердится разрушение s1 позвонка, то возможно добавление препаратов золендроновой кислоты в сочетании с витамином Д
__________________
_____________________________
Добренький Алексей Михайлович
Кандидат медицинских наук
Врач-онколог высшей категории
А.М. Добренький вне форума   Ответить с цитированием
Старый 27.06.2018, 13:53   #3
Юля КАЗ-Н
В премодерации
 
Аватар для Юля КАЗ-Н
 
Сообщений: 3
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от А.М. Добренький Посмотреть сообщение
Здравствуйте. На мой взгляд, адекватным будет проведение химиотерапии паклитакселом в сочетании с цисплатином. Если подтвердится разрушение s1 позвонка, то возможно добавление препаратов золендроновой кислоты в сочетании с витамином Д
Алексей Михайлович,здравствуйте!Как хорошо,что Вы ответили! Мы с Вами общались на другом сайте. В конце февраля. Туда зайти не могу. Зарегистрироваться заново тоже не могу. Тема называлась "ПЭТ-КТ показала продолжение болезни?".

Напомню о себе немного. Первый мой коммент там-
Здравствуйте! Помогите,пожалуйста,расшифровать результаты пэт кт.
В подчелюстных областях с 2х сторон регистрируются лимф.узлы : справа 10*6мм с suv=2.0; слева -10*5мм с suv=2.2(реактивного характера)
По заднебоковой поверхности шеи слева в средней трети регистрируется единичный метаболически активный лимфоузел размером 10*7 с suv=2.1.
Средостение не смещено.Определяется единичный трахеобронхиальный лимфоузел справа размерами 7*8 с suv=3.4.
В левом фланке брюшной полости вдоль нисходящей ободочной кишки на уровне крыла левой подвздошной кости определяется метаболически активное образование неправильной формы неоднородной структуры(содержит жидкостные включения округлой формы диаметром до 20 мм) общими размерами 81*39*24мм с suv=8.1.
На серии томограмм костной системы в проекции заднего отрезка 4го ребра слева определяется очаг повышенного накопления РФП сцинтиграфичесикими размерами до 9мм с suv=1.7 без убедительных структурных изменений .
Диагноз -неороговевающий рак шейки матки. Т1ВN0M0/
В апреле 2017 года проведена операция Вертгейма с транспозицией яичников в боковые своды. Последующая лучевая терапия в июне.
Стал расти онкомаркер(SCCA) в январе-феврале 2018г. ПЭТ КТ прошла 22 февраля 2018г


Мне подруги советуют приехать в Москву,на Каширку. Упрашивать взять на лечение препаратом РД1. Вы как к этому относитесь? Что посоветуете?

В пятницу будет комиссия. Химиотерапевт вынесет свой вердикт.Если не будут проводить химию,то поеду в онкоцентр соседнего города. Буду проситься на лечение у них.
Юля КАЗ-Н вне форума   Ответить с цитированием
Старый 27.06.2018, 18:10   #4
А.М. Добренький
Модератор
 
Аватар для А.М. Добренький
 
Астрахань
Сообщений: 750
По умолчанию

Я не знаю, что это за препарат. Поскольку лечение им пока экспериментальное, то сначала стоит узнать, что Вам могут предложить по месту жительства.
__________________
_____________________________
Добренький Алексей Михайлович
Кандидат медицинских наук
Врач-онколог высшей категории
А.М. Добренький вне форума   Ответить с цитированием
Старый 27.06.2018, 18:29   #5
Юля КАЗ-Н
В премодерации
 
Аватар для Юля КАЗ-Н
 
Сообщений: 3
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от А.М. Добренький Посмотреть сообщение
Я не знаю, что это за препарат. Поскольку лечение им пока экспериментальное, то сначала стоит узнать, что Вам могут предложить по месту жительства.
Спасибо! Так и сделаю. Онкоуролог правда сказал,что лечения скорее всего не будет. Надеюсь химиотерапевт по-другому решит.
Юля КАЗ-Н вне форума   Ответить с цитированием
Старый 27.06.2018, 22:06   #6
А.М. Добренький
Модератор
 
Аватар для А.М. Добренький
 
Астрахань
Сообщений: 750
По умолчанию

Удачи! Пусть у Вас все получится!!! ��
__________________
_____________________________
Добренький Алексей Михайлович
Кандидат медицинских наук
Врач-онколог высшей категории
А.М. Добренький вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Темпы роста карциноидов, тактика и пр. Д.В. Козлов Онкоморфология 16 22.02.2017 23:33
Лимфома Ходжкина. Тактика лечения. Анна Потапенко Онкогематология 4 17.02.2017 21:18
РМЖ T4cN3M1 mts в кости, обезболивание, дальнейшая тактика Lisi_musa Паллиативная помощь 2 06.02.2017 17:34
Тактика лечения Nata74 Онкодерматология 3 11.10.2016 10:53


Текущее время: 13:33. Часовой пояс GMT +3.