Вернуться   Онкосеть > Онкология: консультации по нозологиям > Онкодерматология

Ответ
 
Опции темы Опции просмотра
Старый 17.02.2019, 18:27   #21
Артём П
 
Аватар для Артём П
 
Сообщений: 19
По умолчанию

Здравствуйте,

Был у вас на осмотре в ноябре. Нашли две родинки, которые на ваш взгляд с признаками дисплазии, не опасные, но Moleanalyser-у показались подозрительными.
Удалил в конце января. Пришёл результат:
1. Сложный меланоцитарный невус кожи. Удалено в пределах здоровых тканей.

2. Сложный диспластический меланоцитарный невус кожи с дисплазией high grade. Удалено в пределах здоровых тканей.


Значит ли что-то для меня "дисплазия high grade", кроме наличия диспл. невусного синдрома, про который вы и так мне говорили? Нужно ли ещё что-то предпринимать? Пересмотреть, например.



Ссылка на заключение: https://drive.google.com/open?id=1JI...1LOEhRC28w7fwy
Артём П вне форума   Ответить с цитированием
Старый 18.02.2019, 08:28   #22
И.Е. Синельников
Модератор
 
Аватар для И.Е. Синельников
 
Сообщений: 719
По умолчанию

В целом, каких-то дополнительных действий не нужно, кроме рутинного наблюдения. Пересмотр гистологических препаратов нужен, если есть сомнения в диагнозе.
__________________
______________________________________________
Синельников Игорь Евгеньевич, врач-онколог,
кандидат медицинских наук.

- главный онколог российского филиала Центра иммуноонкологии и лечения меланомы MELANOMA UNIT.
- асисстент кафедры онкологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.
- врач-онколог отделения биотерапии опухолей. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина МЗ РФ

Запись на прием: + 7 499 112-03-03
И.Е. Синельников вне форума   Ответить с цитированием
Благодарность от:
Артём П (18.02.2019)
Старый 19.02.2019, 18:20   #23
Артём П
 
Аватар для Артём П
 
Сообщений: 19
По умолчанию

Цитата:
Пересмотр гистологических препаратов нужен, если есть сомнения в диагнозе.
Лучше уточню. Если ваше заключение что это диспластический невус, не злокачественный, по гистологии из Unim это диспл. невус, но FotoFinder поставил ему больше 0.7 - это в целом не повод для такого сомнения в диагнозе?
Артём П вне форума   Ответить с цитированием
Старый 01.03.2019, 11:41   #24
И.Е. Синельников
Модератор
 
Аватар для И.Е. Синельников
 
Сообщений: 719
По умолчанию

На мой взгляд, если есть совпадение клинического и гистологического диагнозов (что и есть в данном случае), то оснований нет. Но если беспокоитесь, пересмотрите, вреда от этого тоже не будет.
__________________
______________________________________________
Синельников Игорь Евгеньевич, врач-онколог,
кандидат медицинских наук.

- главный онколог российского филиала Центра иммуноонкологии и лечения меланомы MELANOMA UNIT.
- асисстент кафедры онкологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.
- врач-онколог отделения биотерапии опухолей. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина МЗ РФ

Запись на прием: + 7 499 112-03-03
И.Е. Синельников вне форума   Ответить с цитированием
Благодарность от:
Артём П (06.03.2019)
Старый 25.03.2019, 09:03   #25
Артём П
 
Аватар для Артём П
 
Сообщений: 19
По умолчанию

Здравствуйте,


Был у вас на осмотре в ноябре прошлого года. Одна родинка на ноге выглядела как маленькая родинка 1-2мм и красное пятно 4-5мм примыкающее к ней. Появилось на тот момент недавно и быстро. Вы на неё посмотрели и сказали что если за месяц не станет меньше, то для безопасности удалить. Потом посмотрели на неё в дерматоскоп фотофайндера и сказали что это воспаление сальной железы. В итоговом заключении вы про неё ничего не написали.
Сейчас она не совсем чтобы стала меньше, просто угасает по цвету. В ноябре была красной, с чёткими границами. Сейча она тускнеет и как бы синеет, в центре ближе к родинке появилась маленькая, меньше 1мм, точка. Что мне лучше сделать в этой ситуации? Показать вам её ещё раз? Сразу пойти удалить? Смотреть дальше что с ней будет?


Фото от дерматоскопа фотофайндера на момент осмотра (ноябрь 2018): https://drive.google.com/open?id=1OE...n0NMfojMTyK06t
Артём П вне форума   Ответить с цитированием
Старый 25.03.2019, 10:54   #26
И.Е. Синельников
Модератор
 
Аватар для И.Е. Синельников
 
Сообщений: 719
По умолчанию

Показаться на осмотр.
__________________
______________________________________________
Синельников Игорь Евгеньевич, врач-онколог,
кандидат медицинских наук.

- главный онколог российского филиала Центра иммуноонкологии и лечения меланомы MELANOMA UNIT.
- асисстент кафедры онкологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.
- врач-онколог отделения биотерапии опухолей. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина МЗ РФ

Запись на прием: + 7 499 112-03-03
И.Е. Синельников вне форума   Ответить с цитированием
Благодарность от:
Артём П (25.03.2019)
Старый 25.03.2019, 23:42   #27
Артём П
 
Аватар для Артём П
 
Сообщений: 19
По умолчанию

Здравствуйте,

Был у вас сегодня на осмотре этой родинки, забыл один момент (хотя вы сами могли это видеть в прошлых снимках фотофайндера).
У меня больше 100 родинок, несколько диспластических, два подтверждённых гистологически, родственников с меланомой нет. Я этого не сказал на приёме, это как-то влияет на выводы?

Заключение после осмотра: https://drive.google.com/open?id=1nc...UpY13pUZ9Q_yaq

Последний раз редактировалось Артём П; 25.03.2019 в 23:56.
Артём П вне форума   Ответить с цитированием
Старый 24.04.2019, 12:30   #28
И.Е. Синельников
Модератор
 
Аватар для И.Е. Синельников
 
Сообщений: 719
По умолчанию

Нет, не влияет.
__________________
______________________________________________
Синельников Игорь Евгеньевич, врач-онколог,
кандидат медицинских наук.

- главный онколог российского филиала Центра иммуноонкологии и лечения меланомы MELANOMA UNIT.
- асисстент кафедры онкологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.
- врач-онколог отделения биотерапии опухолей. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина МЗ РФ

Запись на прием: + 7 499 112-03-03
И.Е. Синельников вне форума   Ответить с цитированием
Благодарность от:
Артём П (24.04.2019)
Старый 28.06.2019, 00:07   #29
Артём П
 
Аватар для Артём П
 
Сообщений: 19
По умолчанию

Здравствуйте,


На левом бедре была небольшая, круглая, коричневая родинка, 2-3 мм. В октябре 2018 рядом с ней появилось покраснение, примерно 4мм в диаметре.
В ноябре я был у вас на осмотре, вы сказали что есть компоненты воспаления, и что если не пройдёт за месяц, то лучше удалить.

За месяц покраснение сильно уменьшилось, но не прошло. В марте я вам показал её ещё раз, вы её посмотрели, сравнили с фото от фотофайндера от ноября и написали что это "смешанный невус, представленный беспигментным внутридермальным экзофитным компонентом, не изменившемся с момента последнего осмотра, и пограничным компонентом, непосредственно соприкасающимся с внутридермальным, без существенной динамики по сравнению с предыдущим осмотром (стал более четким ретикулярный рисунок пограничной части невуса, признаков атипии не определяется" и сказали что ничего подозрительного не видите.

27.06 я у вас был на очередном осмотре с фотофайндером, вы на неё посмотрели, сравнили с фотофайндером от ноября и опять сказали про компоненты воспаления. Правда, я вам не сказал что это покраснение с октября. И между мартом и этим осмотром она действительно воспалялась и успокоилась.

С чем связано то, что это то компоненты воспаления, то беспигментный экзофитный компонент? Может ли это что-то говорить о родинке? Или я не так что-то понял? Или главное что вы не видите в ней ничего опасного, а остальное не так важно?

Фото с дерматоскопа от ноября 2018: https://drive.google.com/file/d/1OEH...ojMTyK06t/view
Фото от сегодня (27.06) смогу приложить только позже, т.к. диск с результатами почему-то не читается.

Последний раз редактировалось Артём П; 28.06.2019 в 00:37.
Артём П вне форума   Ответить с цитированием
Старый 06.07.2019, 17:58   #30
Артём П
 
Аватар для Артём П
 
Сообщений: 19
По умолчанию

Фото с дерматоскопа от 27.06: https://drive.google.com/open?id=1Js...4tSF-uDyXFPJlg
Артём П вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Какие обследования пройти чтобы поставить правильный диагноз? Ирина Соколова Онкогинекология 1 12.03.2017 20:25
Плоскоклеточный рак легких IV стадия. Обследования и лечение Sinichka Торакальная онкология 5 31.01.2017 20:26
Медуллярный рак. Какие обследования еще нужны? Катя Клименко Онкоэндокринология 1 26.12.2016 13:41
БСЛУ после широкого иссечения + вопросы (pT2a) Aleksei Онкодерматология 1 09.03.2016 09:13


Текущее время: 01:13. Часовой пояс GMT +3.